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编号:11746971
如何识别心力衰竭的伪装等
http://www.100md.com 2009年3月1日 《中国社区医师》 2009年第5期
     如何识别心力衰竭的伪装

    咳嗽、气喘貌似气管炎、哮喘

    左心衰最初往往表现为频繁干咳或胸闷气喘,活动及劳累时尤甚;还有的在夜间突然憋醒,呼吸短促,被迫坐起后症状才逐渐缓解。这是由于左心衰导致肺瘀血及支气管黏膜水肿、分泌物增多,使呼吸道通气受阻所致。由于老年人多有慢性肺部疾患(如慢性支气管炎、肺气肿等)病史,因而当心衰以呼吸道症状如呼吸困难、痰量增多为突出表现时,常常被误诊为慢性支气管炎或哮喘发作,二者的区别在于,心衰性咳喘与体位关系密切,卧位时症状重,坐(立)位时症状轻,并常在夜间发作。

    食欲差、腹胀、腹泻貌似胃肠类

    这种情况主要见于右心衰。由于右心血液回流受阻,体循环的静脉压升高,导致内脏(胃肠道、肝、胆等)瘀血,出现食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等症状,病情严重者还可因胃肠平滑肌缺血性痉挛而导致腹痛、腹泻 ......

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