脑卒中偏瘫早期的程序化康复
临床资料2006年8月~2007年3月收治脑卒中患者58例,均经头颅CT检查确诊,脑出血28例,脑梗死30例;女26例。男32例;年龄38~76岁;均系首次发病,发病即日或3天内入院;肢体肌力Ⅱ级以下者32例,Ⅲ级以下者26例。
治疗:出血性脑卒中给予降颅压,控制血压,维持水、电解质平衡和营养及预防并发症等治疗。缺血性脑卒中给予早溶栓,改善微循环及脑保护营养治疗。
入院6周后肌力提高2级以上者38例,肌力提高1级以上者12例,肌力无明显改善者8例,平均住院42±9天。
早期康复方法
脑卒中急性期应以临床抢救为主。康复应早期介入,但应以不影响临床抢救为前提。
体位①健侧卧位:肩胛处于伸位,患侧上肢应支撑,肘关节伸直,掌心向健侧,健侧下肢稍后伸。屈膝,患侧下肢放在健侧下肢前,膝关节呈>90。弯曲,并在膝内侧至足部置较厚软枕(厚度13 cm左右) ......
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