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维生素D 疾病防治领域的“明日之星”?(1)
http://www.100md.com 2009年4月15日 《中国社区医师》 2009年第8期
     对于维生素D,我们一定不会陌生,而且可能只要提到预防和治疗佝偻病,就会想到需要补充维生素D。但越来越多的研究发现,维生素D的作用远非如此,不仅可调节血钙水平,还与心血管疾病、糖尿病、肿瘤、自身免疫性疾病、感染性疾病等密切相关,有关补钙和补充维生素D观念也有了更新。

    正因为如此,有关维生素D的新认识还入选了2008年WebMD的十大健康新闻。而且随着研究的日益广泛和深入,维生素D有望成为疾病防治领域的“明日之星”。作为社区医师,了解维生素D的多项作用,跟上观念更新的步伐,并将其作用与日常诊疗工作巧妙结合起来必将大有裨益。

    维生素D属脂溶性激素原,在肝脏羟化为25羟维生素D[25(OH)D],再于肾脏羟化为1,25二羟维生素D[1,25(OH)D],1,25(OH)D的生理活性较高。

    半数美国人患维生素0缺乏症

    多数专家认为,25(0H)D<20ng/m1应考虑存在维生素D缺乏,21~29 ng/ml可认为是维生素D不足,目前适宜的25(0H)D≥30 ng/ml。

    美国营养和健康调查发现维生素D缺乏者远远高于预计水平,可达25%~57%,估计主要与光照时间不足有关,其他危险因素还包括年老、空气污染、吸烟、肥胖、营养不良、肾脏病、肝病、药物(糖皮质激素、抗惊厥药、抗排异药和抗HIV药)等 ......
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