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编号:11791411
2009年执业助理医师考试技能拓展训练
http://www.100md.com 2009年7月1日 《中国社区医师》 2009年第13期
2009年执业助理医师考试技能拓展训练
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     病例分析

    病史摘要:患儿,女,9个月,腹泻、低热伴呕吐3天,加重伴尿少1天,于2008年11月就诊。自3天前开始腹泻,10余次/日,为蛋花状水样便,量较多,无脓血,无腥臭味,伴低热,轻咳,时呕吐奶汁。1天来呕吐加重,日4~5次,精神差,尿量减少,近6小时无尿。

    查体:T 38.2℃,P130次/分,精神差,呈嗜睡状,皮肤干燥弹性差,眼窝及前囟深凹,手脚凉。唇干红,咽部充血明显。呼吸深长,心率130次/分,心音低钝,心律齐,未闻及杂音。腹稍胀,肠鸣音10次/分。肝脾不大。无脑膜刺激征。

    实验室检查:血常规WBC 16.5×10yL。N 30%,L 60%。血钠125 mmol/L,血钾3.6mmol/L ......

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