用药剂量未据患者情况调整

    临床上每一种药物，都是有其使用剂量的，超过其使用剂量。不仅不能够增加疗效，而且会导致对患者的损害，乃至引发新的疾病，所以必须注意使用剂量，做到个体化给药，使药物发挥最大的作用。

    例1 患者，女，43岁，1年前患胃溃疡，2个月前明加重，上腹部疼痛明显，疼痛时伴有恶心、呕吐、暖气、反酸，上腹部有烧灼感。肾功能检查提示：内生肌酐清除率(Ccr)为48ml/分。就医后，医生处方用药为：法莫替丁，20 mg/次，早晚各1次。

    用药分折：患者所患胃溃疡，使用法莫替丁确实是适应证，但是该用药方案的使用剂量存在缺陷。因为患者为中度肾功能不全，在使用法莫替丁时，应该将口服剂量降低为正常剂量的一半，或者是根据患者的临床反应，将用药间隔延长至36～48小时使用1次。

    例2患者，男，32岁，因非甾体抗炎药物引起出血性消化道溃疡入院。入院后，使用米索前列醇为其治疗，0.4mg/次，2次/日。治疗后 ......