一般治疗

    应卧床休息，取半坐卧位有利于脓液积聚于子宫直肠陷凹而使炎症局限。给予充足的营养和水分，纠正电解质紊乱，疼痛严重时可给予止痛剂，高热时可采用物理降温。

    抗生素治疗

    抗生素治疗可清除病原体，改善症状及体征，减少后遗症，应根据药敏试验选用抗生素，但通常在获得实验室结果前即给予抗生素治疗。由于盆腔炎性疾病的病原体多为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体以及需氧菌、厌氧菌的混合感染，需氧菌及厌氧菌又有革兰阴性及革兰阳性之分，故抗生素的选择应涵盖以上病原体，选择广谱抗生素以及联合用药。因此，初始治疗往往根据经验选择抗生素。一般选用青霉素、庆大霉素、甲硝唑、卡那霉素、氨苄青霉素、头孢类、喹诺酮类抗生素。根据情况选用或联合应用，如有药敏结果，更换敏感药物，抗生素要足量，症状消失后应连续用药2周以巩固疗效。

    第二代头孢菌素或第三代头孢菌素第二代头孢菌素对革兰阳性菌的抗菌效能与第一代相近或较低，对革兰阴性菌的作用较为优异，抗酶性能强，抗菌谱广。第三代头孢菌素对革兰阴性菌的作用较第二代头孢菌素更优越，对第一代头孢菌素或第二代头孢菌素耐药的革兰阴性菌株常有效。常选用头孢西丁钠2g，静注，每6小时1次；或头孢呋辛钠、头孢噻肟钠、头孢曲松钠、头孢唑肟钠。临床症状改善≥24小时转为口服药物治疗，可加用甲硝唑，从而更有效地对抗厌氧菌。

    克林霉素与氨基糖苷类药物联合方案 克林霉素900 mg，每8小时1次，静滴；庆大霉素先给予负荷量(2mg/kg)，然后给予维持量(1.5 mg/kg)，每8小时1次，静滴。临床症状、体征改善后继续静脉应用24～48小时后可改为口服 ......