病历资料

    患者,女,农民,23岁。因腹痛、腹泻伴呕吐月余入院。患者1个月前开始不明诱因出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐,伴低热,几乎不能进食,当地医院按“阑尾炎”给予抗生素、甲硝唑治疗,效果不佳,又按“肠梗阻”行胃肠减压等对症处理,患者恶心、呕吐的症状仍不能缓解,1个月来体重明显下降,睡眠差。每日排稀便4～6次,小便正常。查体:T 37.2℃,P 128次/分,R 24次/分,BP 145/56 mm Hg,发育正常,营养差,神志清,精神差,慢性病容,衰竭状 ......