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编号:11907550
青霉素皮试要领(上)
http://www.100md.com 2010年4月1日 《中国社区医师》 2010年第7期
     皮试是皮肤(或皮内)敏感试验的简称。某些药物在临床使用过程中容易发生过敏反应,如青霉素、链霉素、细胞色素C等,常见的过敏反应包括皮疹、荨麻疹、皮炎、发热、血管神经性水肿、哮喘、过敏性休克等,其中以过敏性休克最为严重,甚至导致死亡。为了防止过敏反应的发生,特别是严重过敏反应的发生,规定一些容易发生过敏反应的药物在使用前需要做皮肤敏感试验,皮试阴性的药物可以给病人使用,皮试阳性的则禁止使用。这些需要做皮试的药物被称为皮试药物。青霉素类抗生素抗菌作用强,疗效高,毒性低,临床应用相当广泛,但是发生过敏反应最为多见,主要表现为皮疹、血清病型反应、循环衰竭、喉头水肿和肺水肿、剥脱性皮炎、过敏性休克等,其中过敏性休克发生比较凶险,抢救不及时会危及病人生命。青霉素类抗生素使用前必须先作皮试,青霉素皮试比较讲究,需要注意以下环节。

    皮试液宜用生理盐水,而不可应用注射用水

    因注射用水可使青霉素产生青霉烯酸,不仅局部刺激性强,还易与血浆蛋白结合形成青霉素噻唑蛋白,导致过敏反应。

    据测定,青霉素的水溶液在37℃下放置24小时,青霉烯酸的含量较配制时增加200倍左右 ......

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