住院医师规范化培训是人才培养的长远之举
本刊讯(记者 王蕾) 住院医师规范化培训工作自2002年开展以来,遇到了培训基地标准不统一、师资队伍匮乏、资金短缺等问题。针对这些问题,各地根据实际情况,制定了实施方案和配套文件。在2010年住院医师规范化培训招生工作如火如荼展开之际,记者从卫生部获悉,目前我国住院医师规范化培训工作正在全面稳步实施。
住院医师规范化培训开展8年来,北京、上海、四川等省市一直走在前列。
北京市采取分三步走战略,积极推进住院医师/专科医师规范化培训。2008年,在北京市政府统一领导下,各区县面向全国招收的1 900名大学毕业生到社区卫生服务机构(乡镇卫生院)工作,其中社区新招收从事全科医师工作的临床毕业生全部纳入北京市住院医师/专科医师规范化培训体系,进行为期3年的全科医师规范化培训。考虑到远郊区县的实际情况,将全科医师规范化培训年限延长至5年内完成,并规定基层医疗机构每年至少送出1/3的学员到培训基地参加住院医师/专科医师规范化培训。
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四川省在完成建立统一的住院医师/专科医师规范化网络平台等工作后,近期则以师资培训为重点,针对临床带教中面临的困难和问题,制定了适用的师资培训教案和学员培训考试考核大纲,提高师资带教能力。
截至目前,天津已评审公布西医二级学科培训基地143个,其中全科医学临床培训基地25个,社区培训基地46个,招收培训学员898人。
而早期江苏省苏州市首批经过3年全科医师规范化培训的26名医师,已正式进入该市社区卫生服务机构工作。山东省则面向乡镇卫生院开展全科医师培训工作,从去年开始,每年招收1 500余名应届本科毕业生,进行为期3年的全科医师规范化培训,为每个乡镇卫生院定向培养3~5名全科医师。
辽宁省计划在每个设区市,遴选三级甲等综合医院建立普通专科医师培训基地,在医学院附属医院建立亚专科医师培训基地,并计划投入专项经费,用于支持县医院住院医师的培训。
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北京市几年实践证明,基层住院医师培训工作的开展,使基层医生的临床思维能力、技能水平有了明显提高。长期坚持必将使基层医院与城市大医院之间的医疗服务水平差距缩小。卫生部科技教育司副司长孟群对住院医师/专科医师范化培训工作予以肯定:“为基层源源不断培养和输送合格的医学人才,是政府、医院、医生、病人四方受益的长远之举、利民之策”。
域外传真
公众注射H1N1疫苗与否医生建议作用关键
一项来自C.S.Mott儿童医院的调查显示,医疗服务者关于注射H1N1疫苗的建议对家长是否愿意带领孩子以及自己注射H1N1疫苗起着决定作用。截至今年1月,全美已有29%的儿童以及16%的成人注射了H1N1疫苗,而在这一人群中,听取医疗服务者建议注射疫苗的人数是非听取建议者的3倍。(University of Michigan Health System,2010,1月27日在线版)
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美患者信息安全系统有漏洞
美卫生技术贸易协会和医疗卫生信息与管理系统协会的一项调查显示,在196所卫生机构中,有1/4的机构未建立正式的患者电子病历安全系统,可能导致患者病历信息的泄露。健康信息隐私办公室主任声明:“此项调查旨在提醒医生、医院以及保险业者提高保护患者私隐的意识。”(Henry J. Kaiser Family Foundation,2010,1月22日在线版)
规律运动益于提高老人生活质量
近日,美哈佛大学公共卫生学院、医学院以及附属医院的研究表明,规律的体育锻炼将有助于晚年保持身体健康及头脑敏锐。结果显示,女性在中年时经常锻炼身体,70岁以后患慢性疾病和心脏病的几率更小,其身体上、认知上或是精神上遭到的损伤也会更小。以上研究结果发表在美国《内科学文献》上。
信息窗
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卫生部召开新春座谈会 专家为基层卫生工作建言献策
本刊讯(记者 蓝特) 卫生部近日召开2010年卫生界专家新春座谈会。座谈会上,卫生部党组书记、副部长张茅简要介绍了2009年卫生工作情况,并与各司局主要负责人共同听取了与会专家对新一年卫生工作的意见和建议。
在医学教育方面,北京积水潭医院院长田伟建议重视医学人才培养,并统一培养标准和学制。他特别强调,农村和城市医生的培养和执业准入标准必须一致,惟有这样,才能真正缩小城乡医疗水平的差异,缓解群众看病难的状况。
在提高基层医疗服务能力方面,卫生部北京医院心胸外科主任医师吴良洪建议,所有医学生毕业后都应至少下基层服务1年,这样不仅能让他们更了解百姓的疾苦,更好地为患者服务,还能帮助基层提高医疗服务能力。北京大学第三医院院长陈仲强建议,将对口支援项目具体化,比如美国就曾用1年时间在全国推广关节病治疗技术,我国是否也可以借鉴这种方式,让基层医生掌握适宜技术,真正解决百姓看病难的问题。
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福建省基层医疗机构改革基本药物制度
本刊讯(记者 蓝特) 日前,福建省下发《关于基层医疗卫生机构实施基本药物制度改革的若干意见》(以下简称《意见》),对全面配备使用基本药物、开展药品零差率改革、建立经费保障机制、推进人事分配制度改革、加强村卫生所和乡村医生队伍建设等方面做出明确规定。
《意见》规定,从2010年起,全省公立基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物目录和本省增补的非目录品种共455种;临时用药比例按有关规定执行;其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并达到一定比例;2010年1月1日起不得再购进目录外药品(临时用药除外);库存的基层用药目录外的药品原则上应在3个月内使用完毕。
《意见》指出,对实施药品零差率改革的基层医疗卫生机构,实行“核定任务、核定收支、绩效考核、财政补贴”的原则。明确了基层医疗卫生机构收入为经常性、财政专项补助、其他等三项收入。
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756项首批Ⅰ类学分继续医学教育项目公布
本刊讯(记者 易林) 日前,卫生部全国继续医学教育委员会公布今年第一批Ⅰ类学分继续医学教育项目名单。 此次公布的继续医学教育项目包括中华医学会403项、中华预防医学会61项、中华护理学会12项、中华口腔医学会40项、中国医院协会53项、中国医师协会187项,共计756项。项目名单同时在卫生部网站和中华医学会网站上公布。
地方采风
北京以执业前景挽留人才
本刊讯 近日,北京市卫生局局长方来英透露,提高社区卫生服务人员待遇被列为今年卫生部门的重点工作之一。为了吸引和留住人才,卫生部门今年将和有关部门协调,提高社区卫生服务人员的待遇。“这个待遇不仅仅指工资,还包括职业发展前景。”方来英表示。
上海为医师资格考试不合格者退款
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本刊讯(记者 易林) 记者日前从上海市医师资格考试(考区) 办公室获悉, 上海已向2009年医师资格考试报名资格审核不合格(已交费者)及实践技能考试不及格的考生开始退款。退款工作至2月11日结束。退款按报名所在行政区进行,届时,领取人须携带以下证件:①交费发票;②如发票遗失,考生须带好本人身份证明;③如替他人领取退款,须带好委托书及委托人证件或发票和其本人身份证件。
杭州实施“县乡卫生一体化”
本刊讯 杭州日前印发的《2010年杭州市卫生工作要点》要求统筹推进城乡卫生一体化发展,推进县乡卫生一体化建设。力争2010年春节前完成586个村卫生室、2010年7月底前完成530家农村地区社区卫生站的建设。加强乡镇卫生院、村卫生室规范化、标准化建设,建立网络健全、功能完善、设施齐全、运转协调、适需对应的一体化基层卫生服务体系。
贵州要建4 000所村卫生室
本刊讯贵州省卫生厅厅长王建富在日前召开的卫生工作会议上指出,村卫生所建设任务一直是卫生工作的重点。今年该省要建4 000所村卫生室,并积极推进乡镇卫生院招聘职业医师项目,鼓励和支持为每个村卫生室至少聘用1名合格村医,以解决基层卫生人才数量不足、质量不高的问题。
河南为卫生院培养研究生
本刊讯 近日,在河南省今年卫生工作会议上,农村卫生人才队伍建设被列为五大工程之一。按照计划,要为县乡医疗卫生机构再招聘培养200名研究生、2 000名本科生、2 000名专科生,免费培训3万名乡村医生;组织、指导全省二级以上医疗机构对口支援300所中心乡镇卫生院,继续做好三级医院对口支援县级医院工作。, http://www.100md.com
住院医师规范化培训开展8年来,北京、上海、四川等省市一直走在前列。
北京市采取分三步走战略,积极推进住院医师/专科医师规范化培训。2008年,在北京市政府统一领导下,各区县面向全国招收的1 900名大学毕业生到社区卫生服务机构(乡镇卫生院)工作,其中社区新招收从事全科医师工作的临床毕业生全部纳入北京市住院医师/专科医师规范化培训体系,进行为期3年的全科医师规范化培训。考虑到远郊区县的实际情况,将全科医师规范化培训年限延长至5年内完成,并规定基层医疗机构每年至少送出1/3的学员到培训基地参加住院医师/专科医师规范化培训。
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四川省在完成建立统一的住院医师/专科医师规范化网络平台等工作后,近期则以师资培训为重点,针对临床带教中面临的困难和问题,制定了适用的师资培训教案和学员培训考试考核大纲,提高师资带教能力。
截至目前,天津已评审公布西医二级学科培训基地143个,其中全科医学临床培训基地25个,社区培训基地46个,招收培训学员898人。
而早期江苏省苏州市首批经过3年全科医师规范化培训的26名医师,已正式进入该市社区卫生服务机构工作。山东省则面向乡镇卫生院开展全科医师培训工作,从去年开始,每年招收1 500余名应届本科毕业生,进行为期3年的全科医师规范化培训,为每个乡镇卫生院定向培养3~5名全科医师。
辽宁省计划在每个设区市,遴选三级甲等综合医院建立普通专科医师培训基地,在医学院附属医院建立亚专科医师培训基地,并计划投入专项经费,用于支持县医院住院医师的培训。
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北京市几年实践证明,基层住院医师培训工作的开展,使基层医生的临床思维能力、技能水平有了明显提高。长期坚持必将使基层医院与城市大医院之间的医疗服务水平差距缩小。卫生部科技教育司副司长孟群对住院医师/专科医师范化培训工作予以肯定:“为基层源源不断培养和输送合格的医学人才,是政府、医院、医生、病人四方受益的长远之举、利民之策”。
域外传真
公众注射H1N1疫苗与否医生建议作用关键
一项来自C.S.Mott儿童医院的调查显示,医疗服务者关于注射H1N1疫苗的建议对家长是否愿意带领孩子以及自己注射H1N1疫苗起着决定作用。截至今年1月,全美已有29%的儿童以及16%的成人注射了H1N1疫苗,而在这一人群中,听取医疗服务者建议注射疫苗的人数是非听取建议者的3倍。(University of Michigan Health System,2010,1月27日在线版)
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美患者信息安全系统有漏洞
美卫生技术贸易协会和医疗卫生信息与管理系统协会的一项调查显示,在196所卫生机构中,有1/4的机构未建立正式的患者电子病历安全系统,可能导致患者病历信息的泄露。健康信息隐私办公室主任声明:“此项调查旨在提醒医生、医院以及保险业者提高保护患者私隐的意识。”(Henry J. Kaiser Family Foundation,2010,1月22日在线版)
规律运动益于提高老人生活质量
近日,美哈佛大学公共卫生学院、医学院以及附属医院的研究表明,规律的体育锻炼将有助于晚年保持身体健康及头脑敏锐。结果显示,女性在中年时经常锻炼身体,70岁以后患慢性疾病和心脏病的几率更小,其身体上、认知上或是精神上遭到的损伤也会更小。以上研究结果发表在美国《内科学文献》上。
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卫生部召开新春座谈会 专家为基层卫生工作建言献策
本刊讯(记者 蓝特) 卫生部近日召开2010年卫生界专家新春座谈会。座谈会上,卫生部党组书记、副部长张茅简要介绍了2009年卫生工作情况,并与各司局主要负责人共同听取了与会专家对新一年卫生工作的意见和建议。
在医学教育方面,北京积水潭医院院长田伟建议重视医学人才培养,并统一培养标准和学制。他特别强调,农村和城市医生的培养和执业准入标准必须一致,惟有这样,才能真正缩小城乡医疗水平的差异,缓解群众看病难的状况。
在提高基层医疗服务能力方面,卫生部北京医院心胸外科主任医师吴良洪建议,所有医学生毕业后都应至少下基层服务1年,这样不仅能让他们更了解百姓的疾苦,更好地为患者服务,还能帮助基层提高医疗服务能力。北京大学第三医院院长陈仲强建议,将对口支援项目具体化,比如美国就曾用1年时间在全国推广关节病治疗技术,我国是否也可以借鉴这种方式,让基层医生掌握适宜技术,真正解决百姓看病难的问题。
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福建省基层医疗机构改革基本药物制度
本刊讯(记者 蓝特) 日前,福建省下发《关于基层医疗卫生机构实施基本药物制度改革的若干意见》(以下简称《意见》),对全面配备使用基本药物、开展药品零差率改革、建立经费保障机制、推进人事分配制度改革、加强村卫生所和乡村医生队伍建设等方面做出明确规定。
《意见》规定,从2010年起,全省公立基层医疗卫生机构全部配备和使用国家基本药物目录和本省增补的非目录品种共455种;临时用药比例按有关规定执行;其他各类医疗机构也要将基本药物作为首选药物并达到一定比例;2010年1月1日起不得再购进目录外药品(临时用药除外);库存的基层用药目录外的药品原则上应在3个月内使用完毕。
《意见》指出,对实施药品零差率改革的基层医疗卫生机构,实行“核定任务、核定收支、绩效考核、财政补贴”的原则。明确了基层医疗卫生机构收入为经常性、财政专项补助、其他等三项收入。
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756项首批Ⅰ类学分继续医学教育项目公布
本刊讯(记者 易林) 日前,卫生部全国继续医学教育委员会公布今年第一批Ⅰ类学分继续医学教育项目名单。 此次公布的继续医学教育项目包括中华医学会403项、中华预防医学会61项、中华护理学会12项、中华口腔医学会40项、中国医院协会53项、中国医师协会187项,共计756项。项目名单同时在卫生部网站和中华医学会网站上公布。
地方采风
北京以执业前景挽留人才
本刊讯 近日,北京市卫生局局长方来英透露,提高社区卫生服务人员待遇被列为今年卫生部门的重点工作之一。为了吸引和留住人才,卫生部门今年将和有关部门协调,提高社区卫生服务人员的待遇。“这个待遇不仅仅指工资,还包括职业发展前景。”方来英表示。
上海为医师资格考试不合格者退款
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本刊讯(记者 易林) 记者日前从上海市医师资格考试(考区) 办公室获悉, 上海已向2009年医师资格考试报名资格审核不合格(已交费者)及实践技能考试不及格的考生开始退款。退款工作至2月11日结束。退款按报名所在行政区进行,届时,领取人须携带以下证件:①交费发票;②如发票遗失,考生须带好本人身份证明;③如替他人领取退款,须带好委托书及委托人证件或发票和其本人身份证件。
杭州实施“县乡卫生一体化”
本刊讯 杭州日前印发的《2010年杭州市卫生工作要点》要求统筹推进城乡卫生一体化发展,推进县乡卫生一体化建设。力争2010年春节前完成586个村卫生室、2010年7月底前完成530家农村地区社区卫生站的建设。加强乡镇卫生院、村卫生室规范化、标准化建设,建立网络健全、功能完善、设施齐全、运转协调、适需对应的一体化基层卫生服务体系。
贵州要建4 000所村卫生室
本刊讯贵州省卫生厅厅长王建富在日前召开的卫生工作会议上指出,村卫生所建设任务一直是卫生工作的重点。今年该省要建4 000所村卫生室,并积极推进乡镇卫生院招聘职业医师项目,鼓励和支持为每个村卫生室至少聘用1名合格村医,以解决基层卫生人才数量不足、质量不高的问题。
河南为卫生院培养研究生
本刊讯 近日,在河南省今年卫生工作会议上,农村卫生人才队伍建设被列为五大工程之一。按照计划,要为县乡医疗卫生机构再招聘培养200名研究生、2 000名本科生、2 000名专科生,免费培训3万名乡村医生;组织、指导全省二级以上医疗机构对口支援300所中心乡镇卫生院,继续做好三级医院对口支援县级医院工作。, http://www.100md.com