住院情况简介

    患者,男,73岁,东风地区居民,平素体健但未系统定期体检。2009年6月14日突发左侧肢体活动不利,120急救送北京某三甲医院查CT提示右侧腔隙性脑梗死并测血压160/105 mm Hg。住院后予以活血化瘀、高压氧、控制血压等治疗,住院10天后病情稳定,血压控制良好,予以出院。出院时患者被诊为“右侧腔隙性脑梗死,高血压病”,并予非洛地平缓释片5 mg,1次/日降压治疗;拜阿司匹林100 mg,1次/日抗凝治疗。出院后遂到我中心康复治疗。

    出院后社区管理情况

    患者2009年7月9日由家人搀扶到我中心就诊,查体:神清,定向力、计算力正常,血压130/80 mm Hg,无眼震,无失语,无中枢性面瘫,无饮水呛咳;查肌力:左上肢0级,左下肢 Ⅲ级,右侧上下肢肌力正常(肢体残疾功能评估标准得分为16分) ......