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编号:11967545
糖尿病患者低血糖的防控策略
http://www.100md.com 2010年6月15日 《中国社区医师》 2010年第17期
     糖尿病的特征是高血糖,然而,当身体分泌的胰岛素超过所需,并造成胰岛素过度地把葡萄糖载离血液,无法留下足够的葡萄糖提供活力所需时就产生了低血糖。以往人们认为糖尿病是以血糖升高为主的疾病,血糖低一点儿总比高一点儿好。其实,低血糖比高血糖更可怕,因为低血糖可以造成中枢神经系统障碍,增加心、脑血管意外的危险性,从而出现意识丧失和其他一系列严重的神经症状。如果不能及时纠正患者的低血糖症状,其脑细胞可出现永久性损伤,甚至可能危及生命。即便在深度昏迷时抢救过来,最后也会变成植物人。因此,在糖尿病的治疗过程中,除了要防止血糖升高产生的危害以外,同时一定要注意低血糖的严重危害性。

    病因

    胰岛素用量过多,特别是对不稳定的1型糖尿病患者,或病情好转后未及时将胰岛素减量。

    口服降糖药,尤其是磺脲类降糖药用量不当,其中老年糖尿病患者伴肾功能损害者最易发生。

    活动量明显增加,进食量减少,但未相应加餐或相应减少胰岛素用量。

    虽正常应用胰岛素后,但在胰岛素分泌达到高峰之前没有按时进食或加餐。

    不合理用药,如应用一些加剧低血糖的药物,如普萘洛尔、水杨酸等 ......

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