肺炎是由不同病原体或其他因素(吸入或过敏反应等)所致的肺部炎症,临床以发热、咳嗽、气促、呼吸困难和肺部细湿啰音为主要表现。

    诊断

    病史 <2岁的婴幼儿多见。起病多数较急,发病前数日多先有上呼吸道感染,骤发者有发热、咳嗽和气促等症状。

    临床表现

    主要症状 ①发热:临床上,肺炎患儿发热没有固定规律,多数热型不规则,亦有表现为弛张热或稽留热者;新生儿、重度营养不良患儿体温可以不升或者低于正常。②咳嗽:早期为干咳,较频繁,极期略减轻,恢复期痰液增多。③气促:多发生在发热、咳嗽之后出现。重者呼吸急促,进而出现呼吸困难,严重者可出现呼吸衰竭。④新生儿可仅表现为吐奶、 呛奶、吐沫等不典型症状。⑤全身症状:精神不振,食欲减退,烦躁不安,轻度腹泻或者呕吐。

    体征 ①呼吸增快:并可见鼻翼煽动和三凹征。WHO强调呼吸增快是肺炎的主要表现。<2个月者的呼吸≥60次/分,2～12个月呼吸≥50次/分,1～5岁呼吸≥40次/分 ......