出院后脑血管病人社区管理的基本技巧(二)
抗血小板聚集治疗对于缺血性卒中后的患者如果没有禁忌证,均应建议抗血小板药物治疗;临床研究已经证明缺血性卒中后早期应用阿司匹林能够显著降低卒中再发的风险,可选的方案有以下几个。
●单独使用阿司匹林,一般为50~150 mg/日,1次/日。此时需要注意阿司匹林过敏、消化道出血等不良反应。
●可也使用小剂量阿司匹林(25 mg)加潘生丁缓释剂(200 mg)的复合制剂(片剂或胶囊),2次/日服用。
●有条件者、高危人群或对阿司匹林不能耐受者可选用氯吡格雷75 mg,1次/日。
抗凝治疗
使用抗凝剂有增加颅内出血的风险,只有在诊断为房颤(特别是非瓣膜病变性房颤)诱发心源性栓塞的患者才适宜应用 ......
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