非药物治疗

    严格限制脂肪的摄入糖尿病患者严格限制脂肪的摄入是关键。一般来说,脂肪占总热量的20%~30%,每日摄取脂肪50~60 g为宜,TC每日摄入量应控制<300 mg。一般应以多不饱和脂肪酸为主,限制饱和脂肪酸摄入。

    提倡进食含不饱和脂肪酸的植物油、鱼油和鱼类来代替含饱和脂肪酸较高的植物油、动物内脏。少用烹调油,多用蒸、煮、炖、拌的做菜方法,多食富含维生素C的新鲜蔬菜,多食富含纤维素的豆类和粗粮。

    限制其他营养素的摄入碳水化合物占总热量的50%~60%,蛋白质占总热量的15%,各种维生素含量丰富,限制酒精的摄入,最好戒烟、戒酒。

    适量运动运动和体力活动能够消耗体内大量的能量,既可以降低血浆中TC和TG的含量,又可以提高HDL-C的水平,降低血糖。运动能使全身大、小血管收缩、扩张,增加局部血液循环,对于已患有动脉粥样硬化的患者来说,运动还能起到辅助治疗的效果。

    根据每个患者的年龄,有无并发症等具体情况,提倡适当强度的体育运动,使体重正常化。研究证明,降低体重可使血TC降低。许多患者通过严格控制血糖,低脂肪膳食和持之以恒的运动,减肥也能达到调节血脂的目的。

    但是应注意选择运动种类,运动量要逐渐增加,并要持之以恒,以保证运动能使血脂和脂蛋白朝着有利于健康和防止冠心病的方向发展,对于中老年人来说,走步是一个不错的选择,推荐每天走5 000~10 000步。

    调脂药物治疗

    糖尿病患者的调脂治疗是相当重要的一环。糖尿病患者常有血脂异常,而且这种血脂异常与血糖控制的好坏有关。也就是说,血糖控制后,血脂异常肯定会有一定程度的改善。但是,并不是所有的糖尿病患者在血糖控制后,血脂异常就会完全恢复正常 ......