如何掌握不同疾病、不同个体、不同时间的血压达标?

    客观评价与判定病人的高、中、低危险性,治疗强度务必与病情程度相匹配,高危者应该强化治疗,低危者温和合理用药,避免对低危者的治疗过度,或者对高危者的用药不足。

    个性化用药,针对性应强。选用有多项适应证兼顾的药物,不仅降血压方向明确,而且一举多得,高效达标,综合保护靶器官及其二级预防,治疗效率应该最大化。

    冠心病及其等危证等高危病人(冠心病、糖尿病、缺血性脑卒中、全身各部位动脉粥样硬化),尽早选用ACEI/ARB,合用β受体阻滞剂,既降血压,又对动脉粥样硬化具有二级预防作用;若合并心绞痛或血管痉挛,加用钙离子拮抗剂(CCB);若上述用药仍不能达标(<120/80 mm Hg),不要忘记加用利尿剂 ......