随着人们生活水平的提高和生活节奏的改变,心脑血管疾病已然成为威胁人民健康的头号杀手。近期,《心血管病质量和结果》杂志题为“应用中国冠心病政策模型预测中国未来心血管病流行趋势”的文章指出,2010～2030年中国心血管病患者增加2 130万,心血管病死亡人数将增加770万(见图1)。而高胆固醇、高血压、糖尿病是引发心脑血管疾病的三大危险因素。

    作为一名基层医生,在慢病管理中,王燕医生常常感觉自己责任重大,又力不从心。《中国居民营养与健康状况调查》结果显示,“全国血脂异常患者已上升到1.6亿”的数字,更使她产生了职业紧迫感——她清楚地知道血脂异常是导致心脑血管疾病最重要的危险因素之一。卫生部部长陈竺近日有关“我国慢性病以‘井喷’态势发展,中国医学未来的‘主战场’在社区”的发言,从斗志上鼓舞了她和广大基层医务人员。因此,当“心航程-胆固醇全程管理基层行”项目开始实施时,王医生就成为其第一批受益者,接受了关于调脂治疗的规范化继续教育。通过学习,她清楚地认识到我国高脂血症的严峻形势,自己应与广大基层医务人员一起,从提高“三率”(低知晓率、低治疗率和低控制率)入手,挑起关注血脂异常以及血脂异常规范化诊疗的重任。

    基本药物制度 医改突破口作用凸显

    解决人民群众“看病难、看病贵”的问题,是新一轮医药卫生体制改革的重点目标之一。过去很长时间,国家一直试图通过各种方法,如降价、医药分开、零售药店、集中招标采购等,来控制虚高的药价,但收效甚微。

    而在面对“看病难、看病贵”这一堪称世界性的难题时,世界卫生组织早在20世纪70年代就提出了“基本药物”的概念 ......