儿童青少年血脂异常定义

    血脂是存在于血浆中脂类的总称,主要是指血浆中的甘油三酯(TG)和胆固醇。高脂血症系血浆中胆固醇和(或)TG水平高于正常参考值。由于TG和胆固醇都是疏水物质,不溶于水,因此不能直接在血液中被转运,必须与血液中的蛋白质和类脂结合,形成亲水性球状巨分子复合物-脂蛋白才能在体内被运输,并进入组织细胞,因此,高脂血症实际上是血浆中某一类或几类脂蛋白水平升高的表现,严格说来,应称为高脂蛋白血症。现已逐步认识到血浆中高密度脂蛋白-胆固醇 (HDL-C)降低也是一种血脂紊乱,因此有人认为脂质异常血症一词能更准确全面地反映血脂代谢紊乱,但是由于高脂血症这个名称约定俗成,所以至今仍然广泛沿用。

    儿童青少年血脂异常,是指发生在儿童青少年时期的血脂代谢紊乱。

    儿童青少年血脂异常诊断

    要确定儿童青少年血脂异常诊断标准,首先需了解血脂“正常”水平,研究表明各国儿童青少年血脂“正常”水平尚无定论,与民族、生活方式、年龄、性别及测定时间等有关,同时还存在地区及生活环境的差别。

    美国国民健康及营养调查(NHANESs)表明,总胆固醇(TC)生后7天内迅速升高,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)也相应上升,4～19岁TC均值为4.27 mmol/L(165 mg/dl),9～11岁达峰值4.43 mmol/L(171 mg/dl),青春期减少,然后逐渐增加。TG水平受饮食影响,1岁以内婴儿只能做到哺乳后3～4小时取血,故测得TG值明显偏高。HDL-C在生后7天内较脐带血低,1岁升至1.06 mmol/L(41 mg/dl),学龄前上升超过成人水平 ......