社区卫生服务不要忘了“社区”这个根本
“防未病重于治已病”的理念非常先进,但从一名医生的视角来看,目前我国的社区卫生服务性质因种种原因,已经明显变调,变成空洞无物的形式主义。给我的体会是“社区卫生服务”六字体系中,似乎忘记了“卫生”这个根本,过分强调了“社区”与“服务”,导致社区医生多半工作与医疗卫生无关。
以社区居民健康状态普查为例,其内容与百姓的健康关系并不大,包括:居民的姓名、年龄、籍贯、职业、精神状态、吸烟(烟龄、每天抽几只)、饮酒(种类、酒量、酒龄)、看病付费类别……等几十项,只有几项与疾病史有关,内容也只是“询问病史”得来。一份合格的健康档案询问和填写最少需要15分钟。
这样的普查对以后社区居民就诊以及掌握居民健康状态很有利,但是上级主管部门要求每年搞4次,大可不必。因为,以一个配有二三十名医护、辖区拥有三四万人口的社区卫生服务中心为例,即便是医护人员不学习、不看病,这样的普查至少也要半年才能够完成。如此下来,医生护士变成了“人口普查员”,忙得没时间去提高技术,大量精力浪费在与医疗卫生无关的工作中。这就如同要求学生不学习、农民不种地、工人不以做工为主一样,是一种浪费。
我国的社区卫生刚刚起步,目前只有十几万社区医务人员,要为十多亿人口服务。当今最要紧的是立即把有限的医疗人才,从“人口普查”等工作中解放出来,集中在实实在在为百姓提供公共卫生服务的刀刃上,而不是浪费在面子工程上。, 百拇医药(胭 脂)
以社区居民健康状态普查为例,其内容与百姓的健康关系并不大,包括:居民的姓名、年龄、籍贯、职业、精神状态、吸烟(烟龄、每天抽几只)、饮酒(种类、酒量、酒龄)、看病付费类别……等几十项,只有几项与疾病史有关,内容也只是“询问病史”得来。一份合格的健康档案询问和填写最少需要15分钟。
这样的普查对以后社区居民就诊以及掌握居民健康状态很有利,但是上级主管部门要求每年搞4次,大可不必。因为,以一个配有二三十名医护、辖区拥有三四万人口的社区卫生服务中心为例,即便是医护人员不学习、不看病,这样的普查至少也要半年才能够完成。如此下来,医生护士变成了“人口普查员”,忙得没时间去提高技术,大量精力浪费在与医疗卫生无关的工作中。这就如同要求学生不学习、农民不种地、工人不以做工为主一样,是一种浪费。
我国的社区卫生刚刚起步,目前只有十几万社区医务人员,要为十多亿人口服务。当今最要紧的是立即把有限的医疗人才,从“人口普查”等工作中解放出来,集中在实实在在为百姓提供公共卫生服务的刀刃上,而不是浪费在面子工程上。, 百拇医药(胭 脂)