小儿哮喘乃儿科常见病,也是一种反复发作,缠绵难愈的疾病。其病变部位主要在于肺,然与脾肾亦密切相关。小儿哮喘的病因,李师认为关键在于痰,谓:无痰不作哮,何也?盖痰为百病之源。惟小儿为稚阴稚阳之体,脏腑娇嫩,卫外不固,屡感风寒,寒邪深伏于肺;或嗜食生冷,伤及肺气,水津停滞,凝为寒痰,伏于膈上;“小儿脾常不足”,若饮食不节,恣食酸咸,伤及脾肺,痰积气道,郁久化热,痰热互结,阻碍升降,而成哮喘,一遇风寒,诱而发之。李师认为,宿痰胶固,凝成窠囊,深伏于肺;或感六淫,内外相应,肺失宣肃,升降不利是小儿哮喘的主要病理机制,而窠痰深伏则为发病之关键。哮喘的发生、演变、转归莫不与痰密切相关,盖无痰不作哮,哮专主于痰故也。李师强调,临证必须注意小儿体质的强弱,病程的久暂,区别邪正的缓急,寒热的相兼、转化,了解寒痰化热、寒包热证、热证寒化等情况。在治疗上,李师指出,应始终紧紧地扣住治痰这一环节,方谓得其要法,真知灼见,师云:治哮不治痰非其治,而治痰不治窠囊之痰与不治同也。并谓痰积胶固,气道因之气不得顺,宜先消其积痰,其气则自顺;若顽痰实阻于肺,以逐痰、豁痰为要,俾窠痰自清,其气顺则哮喘悉平。

    六淫骤袭 宣肃齐驱

    缘小儿肺脏柔弱,藩蓠疏薄,倘感受风寒或风热,不及表散,郁于肺脏,肺金不宣,气不布津,聚液生痰,化生痰饮,阻于气道,升降失司 ......