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治疗感冒的策略(2)
http://www.100md.com 2011年2月27日 《中国社区医师》 2010年第35期
     寒包火证

    主症:发热突出,鼻塞流清涕,大便干结,咽喉红肿疼痛,面红,舌苔黄,脉数。

    次症:头痛,眼睛肿胀或目赤疼痛,四肢腰背酸痛。

    好发季节:冬春二季。

    治法:辛温宣泄除表寒,清透达邪散郁热。

    方药:麻杏石甘汤。

    药物组成:麻黄6g,杏仁9g,生石膏24g,甘草6g。

    方解:麻黄辛甘温,宣肺解表而除外在的表寒,石膏辛甘大寒,清泄肺胃之热以生津,两药相配,既能宣肺,又能泄热,共为君药;杏仁苦降肺气,止咳平喘,既助石膏沉降下行,又助麻黄外透肺热,为臣药;炙甘草顾护胃气,防石膏之大寒伤胃,调和麻黄、石膏之寒温,是为佐使。纵观全方,药仅四味,配伍严谨,清宣降三法各俱,共奏辛温宣泄除表寒,清透达邪散郁热之功。表寒与郁热之轻重程度不同,麻黄与生石膏的剂量变化是该方的核心!

    加减:咳嗽气喘,热盛痰壅者,加瓜萎仁12g,竹沥、半夏各5g,广皮红、小枳实各3g,为加减麻杏石甘汤(《重订通俗伤寒论》),强化其化痰止咳之力;郁热内甚者,加羚羊角粉2g冲服,黄芩10g,以清肺中郁热;痰热壅盛者,加瓜蒌15g,川贝15g,葶苈子20g,竹沥3g,以化痰清热,泄肺开胸;咳甚者,加炙杷叶15g,前胡10g,黄芩10g,以清肺降逆止咳;喘甚者,加桑白皮15g,苏子10g,以泄肺热,降逆气。

    气虚感冒

    主症:体质虚弱,肌肉松软,精力不振,周身乏力,自汗恶风,鼻塞,易患感冒,舌淡苔白,脉软弱无力。

    次症:少气懒言,咳痰无力,喷嚏时作,不爱户外活动,食欲低下,便稀溏,舌苔腻滞。

    好发季节:夏冬春三季。

    治法:益气解表 ......
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