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编号:11977971
中国少数民族高血压患病率不容乐观
http://www.100md.com 2011年2月27日 《中国社区医师》 2010年第36期
     中国农村有着世界1/8的人口,这些农民中15%~20%为中国的少数民族,和城市人口相比,这些少数民族比较贫困,而且医疗条件较差,患者不能得到良好的医治,尤其是慢性病,如高血压病患者等,这些患者并没能得到及时有效的诊治。

    从1958年以来,中国高血压的患病率呈逐年上升的趋势。2002年数据显示,中国高血压的患病率约为17.7%。笔者带领的团队从2008~2010年,对云南的32个村子进行抽样调查,每个村子入选50~70岁年龄共50例,总共入选1 509例患者,记录身高、体重,并对他们的吸烟、饮酒、用药,高血脂及糖尿病史进行调查,测量血压3次,取3次收缩压和舒张压的平均值。总共调查了13个民族,汉族人口最多,约占31.08%,其次是白族、佤族,而分布最少的为纳西族、布朗族,以及一些未知的民族。

    该研究中男性约占49%,有吸烟、饮酒史的分别占44%,35%,BMI为22 kg/㎡,平均血压为131/79 mmHg, 其中高血压患者约占40.3%, 6.6%为严重高血压患者。患者通过控制饮食来降压的占10%, 服降压药的患者占14%,用纯西药治疗的占2%,治疗仍以传统中药和西药治疗为主。但是血压的控制率非常低,仅占5%,几乎接近于0。这无不反映当地居民及医生对高血压病的认识还远远不够。

    在对少数民族的调查中,我们发现,不同民族群体高血压严重程度和患病率有着显著差异。藏族高血压以及严重高血压的发病率,平均收缩压和舒张压水平约为哈尼族的2.5倍。

    最后,我们得出结论:中国农村高血压逐年攀升的问题必须得到全社会的重视,特别是云南等少数民族种类较多的地区。现阶段,我们一方面要提高乡村医生对高血压的诊治水平以及重视程度;另一方面,中国政府也应该不断通过媒体向公众传播预防知识。只有两方面结合,提高百姓自身的防病意识和提升医疗水平,才能有效控制高血压的蔓延。而作为医疗卫生服务行业的每一份子都有义务为慢病的防治尽力,而不仅仅是高血压的预防。

    注:本文作者长期在云南少数民族地区进行高血压调查研究,被誉为当代高血压“白求恩”。, 百拇医药(Robert Detrano)