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严把药品质量关 降低药物过敏率
http://www.100md.com 2010年10月20日 《中国社区医师》 2010年第40期
     药物过敏也叫药物变态反应,是一类不正常的免疫反应,常表现为皮肤潮红、发痒、心悸、皮疹、呼吸困难,严重者可出现休克或死亡。在社区卫生服务机构,药物过敏是让医疗机构和医务人员最头疼的事,因为它来得“悄无声息”,让人措手不及。北京市药品评价专家组的一项统计数据显示,发生医疗纠纷的案例中因药物过敏引起的占到9.8%。因此,如何将药物过敏引起的医疗纠纷降到最低点,是基层医疗机构和医务人员必须面对的问题。

    经过多年的临床实践我们发现,采取一些必要的措施完全可以降低药物过敏几率。

    首先,严把药品来源。药品的进购渠道和药品的质量有着必然的联系,医疗机构不能贪便宜,要选择正规厂家生产的药品,可能价格会略高一些,但质量靠得住。

    其次,有些基层卫生服务机构为了方便,在加药的时候不使用注射器分装,而是把药瓶盖子启开,把药品直接添加进另外一个药品瓶,这种做法很可能导致药品被污染。在配药过程中,加药时一定要用注射器抽取药品然后注入个药品瓶中,即使同属于头孢类,也要分开,尤其遇到对头孢类过敏的人。

    再次,社区医生对于配伍不清楚的药品,一定要查询配伍禁忌表,如果配伍禁忌表上没有查到,要询问有经验的医生,并分别抽取少许药品放在另外一个容器内配伍,静置片刻后,看其是否出现反应。

    另外,一定要做到新鲜配制,随用随配,不能为了避免麻烦提前配药。药品在包装、运输过程中都有着严格的管理和使用办法,患者使用的药物要随用随配。因为随着时间的延长,药品暴露在空气中会遇到各种污染源,本来短时间不会出现配伍禁忌的药品,也许因为放置时间长也会出现药物反应。, http://www.100md.com(刘 洋)