支气管扩张症稳定期

    病历摘要 患者，女，45岁。反复咳嗽、咳黄脓痰10余年，以晨起明显，最近1个月每日咳出10余口黄痰，无胸闷、气急。曾做胸部HRCT诊断为“两下肺支气管扩张症”。患者长期口服左氧氟沙星治疗，今来门诊。

    诊断 支气管扩张症稳定期。

    处方 左氧氟沙星 0.5 g，1片/次，1次/日，口服；复方甘草合剂，10 ml/次，3次/日，口服；氨溴索片 30 mg ，1片/次，3次/日，口服。

    分析 支气管扩张症患者在急性感染期用抗菌药是必须的，但稳定期治疗的关键是体位引流口服或雾化吸入祛痰剂，不宜长期使用抗菌药。

    建议 停用左氧氟沙星；体位引流；氨溴索15 mg+生理盐水2 ml，雾化吸入，2次/日；桃金娘油300 mg，1片/次，3次/日，口服

    结果 痰容易咳出。

    支气管扩张症急性发作期

    例1

    病历摘要 患者，男，38岁。反复咳嗽、咳黄脓痰8年，以晨起明显，每天均咳出10余口黄痰，曾在我院经HRCT检查诊断为“支气管扩张症”。3天前受凉后咳嗽、咳痰加重，痰呈黄绿色，痰量明显增多，今来急诊就诊 ......