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编号:12074413
临床执业(助理)医师考试辅导——考点必读与试题演练(2)
http://www.100md.com 2011年3月19日 《中国社区医师》 2011年第11期
     C.上腹不适,反酸、腹泻

    D.上腹部疼痛,向肩背部放射

    E.贫血、消瘦、上腹部可见胃型

    8.患者,男,40岁。上腹部不适5年,伴嗳气。胃镜检查见胃窦部黏膜苍白,皱襞变细而平坦,活检发现中度不典型增生,对此患者应采取的措施是

    A.定期行胃酸分泌功能测定

    B.外科手术切除

    C.定期复查胃肠钡剂检查

    D.定期行胃镜检查,追踪观察

    E.防止幽门梗阻发生

    9.患者,女,51岁。间断上腹部疼痛2年,疼痛发作与情绪、饮食有关。上腹部轻压痛。胃镜检查示:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此患者诊断应考虑

    A.消耗性溃疡

    B.急性胃炎

    C.慢性浅表性胃炎

    D.慢性萎缩性胃炎

    E.胃癌

    胃食管反流病

    【考点必读】

    1.发病机制中,主要的是食管抗反流屏障功能减弱。其中最主要的是下食管括约肌(LES)功能障碍。

    摄入食物(巧克力、脂肪、乙醇)、药物(钙通道阻滞剂、地西泮)症状加重。

    2.临床表现

    (1)烧心和反酸:胸骨后或剑突下烧灼感为最常见的症状 ......
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