治疗基本原则

    根据病情严重程度评估确定治疗场所住院治疗标准(满足下列标准≥1条)：①妊娠中晚期妇女。②基础疾病明显加重，如：慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性心功能不全、慢性肾功能不全、肝硬化等。③符合重症流感诊断标准。④伴有器官功能障碍。

    非住院患者居家隔离，保持房间通风。充分休息，多饮水，饮食应当易于消化和富有营养。密切观察病情变化，尤其是老年和儿童患者。

    在发病36小时或48小时内尽早开始抗流感病毒药物治疗。虽然有资料表明，发病48小时后使用神经氨酸酶抑制剂亦可以有效，但是大多数研究证明早期治疗疗效更为肯定。

    避免盲目或不恰当使用抗菌药物 仅在流感继发细菌性肺炎、中耳炎和鼻窦炎等时才有使用抗生素的指征。

    从1918年西班牙流感直至2009年甲型H1N1流感的研究都表明，流感继发细菌性肺炎最常见病原菌为肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌等，类似社区获得性肺炎，可以选择阿莫西林、阿莫西林/克拉维酸、二代或三代头孢菌素(头孢曲松、头孢噻肟)或呼吸喹诺酮类。如果所在地区甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率高 ......