夹阴伤寒

    患者，男，50余岁。于1943年夏，因发热不退，住某医院，西医诊断为“肠伤寒”。用西药治疗无效，又用小柴胡汤加二陈、生地、牡蛎、丹皮之类，病势日趋沉重，已20余日，乃请戴老诊治。症见：高热无汗，面色晦滞，声低懒言，项背强痛，时见惊惧，舌苔厚腻而滑，口不渴，脉沉迟而紧。据症分析，患者病程虽达20余日，犹高热无汗，项背强痛，显系太阳未解。然面色晦滞，脉沉迟而紧，声低懒言者，又属表邪闭甚而里气不足所致。不足者，即“气怯”之意也。患者病作之初，又犯房劳，因而确为里气不足之象。舌苔厚腻，则系湿邪郁甚。此证初起即应以汗法解表，若汗之得当，邪随汗解，万不致迁延时日，愈演愈烈，以至于此。患者当前所现症状，原系太阳、少阴两感证，初起误治，专从和解少阳着眼，屡用小柴胡加减，何能胜任!且生地、丹皮之阴而敛，牡蛎之涩而收，柴胡之升而散，黄芩之清而降，不但不能尽其解表之功，反足以抑减人体之抵抗力。肌腠愈闭，致体温愈来愈高，神明将濒于混乱，心机亦日趋衰弱，故时见惊惧。斯时据理而立法遣方，故宜解太阳之表，温少阴之经，以麻黄附子细辛汤；但又考虑病势初起，前医屡用柴胡一升再升，今时见惊惧，若循规再用麻辛之升散，恐致心神飞越之不良后果。两全之策，惟有温扶肾阳，开太阳气机，引病邪由里达外，遂决定用自拟附子桂枝独活寄生汤。

    处方：附片60g，桂枝9g，桑寄生9g，杭芍9g，法夏9g，茯苓15g，独活6g，防风9g，川芎6g，台乌9g，陈皮6g，烧生姜3片，甘草6g，大枣3个 ......