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拒绝烟草 医卫界接受社会监督
http://www.100md.com 2011年6月11日 《中国社区医师》 2011年第23期
     对于人类健康掌门人的医生来说,其自身行为和对患者的劝阻,无疑是最具权威和说服力的;对于学生来说,为人师表的老师的举动,无疑具有言传身教的作用;对于大众尤其是青少年而言,具有风尚引领作用的影视剧以及明星的言行,无疑具有示范效用。

    在5月31日世界卫生组织第24个世界无烟日之际,我们惊喜地看到,尽管离“在包括室内办公场所在内的所有公共场所及公共交通工具内全面禁烟”的目标尚远,但我们在无烟医院、无烟卫生系统创建之外,无烟校园、无烟影视剧的创建也迈出了实质性的步伐。控烟与禁烟,正在变成一种全社会的行动,形单影只的医务人员身边,有了更为强大的“后盾”。

    在全国声势浩大的控烟乃至禁烟呼声下,“无烟”的主题越发受到各界的关注与重视。这一方面源于人们对自身健康的考虑,另一方面,也源于我们每一个中国公民对于“公约”的履约责任与使命。

    而这一点,恰好与今年世界无烟日“世界卫生组织《烟草控制框架公约》”的主题、“烟草致命如水火无情,控烟履约可挽救生命” 的口号相契合。
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    当然,这并不表示我们已经做得很好了。因为,比照公约在我国生效5年以来的情况,作为缔约国,中国并未成功兑现承诺——《控烟与中国未来》报告,打出了中国完成条约规定37.3分(百分制)这样一个不及格的成绩,在100多个《公约》缔约国中,中国控烟的执行情况排在最后几名。

    但我们有理由相信,控烟到禁烟的理念,必将随着我国“十二五”规划纲要明确提出的“全面推行公共场所禁烟”的要求深入人心。并将随着“室内公共场所禁止吸烟”的正式生效而得到强化。

    可以说,拒绝烟草,医务界从来都是积极推进者和践行者。为了巩固这一来之不易的成果,今年,卫生系统还将开展“无烟医院随手拍”、暗访等系列活动,这就意味着已走在前列的医卫界将随时随地接受社会各界的监督。

    控烟报告发布

    全面推行公共场所禁烟势在必行
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    死亡人数远超自然灾害

    5月26日,中国疾病预防控制中心副主任梁晓峰发布《2011年中国控制吸烟报告》。报告指出,吸烟导致的相关疾病死亡数字远远超过火灾、水灾等自然灾害造成的死亡。我国2008年死于火灾的人数是1 385人;2006年是近20年来我国水灾最为严重的年份,死于水灾的人数为5 840人;中国目前每年死于烟草相关疾病的人数>120万,平均每天>3 000人。

    预计到2025年,中国每年与烟草使用相关的死亡会达到200万人,占全国死亡人口总数(1264万人)比重的15.8%,吸烟者的人均期望寿命要比总人群的期望寿命平均缩短15年。烟草已成为威胁中国人群健康的最大杀手,如不立即有效控烟,将与中国政府提出的到2020年建成健康型社会、明显提高国民人均期望寿命等国家策略严重相悖。

    报告还显示,我国7.4亿非吸烟者遭受二手烟暴露,餐厅、医院、学校、家庭、政府办公楼等公共场所是二手烟暴露最严重的地方。
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    报告指出,烟草烟雾中包含有7000余种化学物质,其中包括250种有害物质,近70种致癌物。吸入二手烟能导致癌症、心血管疾病和呼吸系统疾病等,如:使非吸烟者的冠心病风险增加25%~30%,肺癌风险提高20%~30%。即使短暂接触也是有害的,它没有安全暴露水平,暴露时间越长造成的健康风险越大。

    “自愿实施无烟环境没有效果,室内公共场所和工作场所设置吸烟区或吸烟室不能起到保护作用,只有室内全面无烟才是惟一有效的方法。”梁晓峰呼吁,完全无烟政策方能立竿见影起到保护人群健康的效果,如:苏格兰室内工作场所全面禁烟前后,心脏病住院人数大幅减少。

    全面禁烟尚无国家法律

    报告称,中国约有7.4亿人遭受二手烟危害,公共场所是二手烟暴露最严重的地方。中国公共场所禁烟面临诸多挑战,包括吸烟者人数众多,公众对二手烟危害认识不足等。

    报告指出,目前尚无专门的全面禁止室内公共场所吸烟的国家法律,现有的禁烟法规也缺乏力度,包括禁烟场所有限、缺乏有力的监管机制等。报告呼吁,应全面推行公共场所禁烟,达到这一目标需要全社会共同努力。
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    5月26日,哈尔滨市通过了《防止二手烟草烟雾危害条例》,将实现包含室内工作场所在内的室内公共场所全面禁烟。这是截至目前我国地方出台的最严控烟立法。据统计,中国出台公共场所禁烟地方性法规的城市有154个,占地市级城市的一半,但很多法规在执行中遭遇困难,处罚措施普遍受到“冷遇”。

    医疗系统内看到有人吸烟可上传到网上

    “当你在医疗卫生系统内看见有人吸烟、销售烟草制品、室内设置吸烟区、张贴烟草广告或是对室内吸烟行为进行劝阻、张贴禁烟标识等,即可用手机或相机拍下来,上传至新浪微博,参与‘无烟医院随手拍’活动就有机会获得奖励。”在5月26日举行的第24个世界无烟日主题会上,中国健康教育中心/卫生部新闻宣传中心主任毛群安宣布。

    该中心于新浪网建立启用了“中国烟草控制大众传播活动”专题页,专题页板块设置包括控烟热点活动、媒体人在行动、专家在行动、网友在行动、控烟优秀作品展示。并联合新浪网同时启动“无烟医院随手拍” (http://weibo.com/2138043973)活动,号召全社会积极监督卫生行政部门和医疗卫生机构实现室内场所全面禁烟。
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    “随手拍”活动拍摄内容:在医疗卫生系统(包括各级卫生行政部门、医院、疾病预防控制中心及其他医疗卫生机构)场所内发生的下列现象。包括在室内尤其在禁烟标志下吸烟(拍摄对象包括医疗卫生系统从业人员、患者及探视人员等);摆放烟缸、烟具或有多个烟头现象,销售烟草制品,发放、张贴烟草广告,室内设置吸烟区,对室内吸烟行为进行劝阻,室内张贴禁烟标识、海报或播放控烟视频材料。

    这意味着,从现在开始,医卫界将随时随地接受社会监督。

    无烟校园 北京各级学校年内全面禁烟

    5月29日,北京市爱卫会、教委、卫生局联合召开“建设无烟校园启动大会”。北京市卫生局局长方来英表示,今年北京市控烟的重点放在教育机构,各级各类教育机构的教学区域将一律禁烟,今年年底前实现“无烟学校”的目标。

    按照这一目标,今年年底前,北京市各级学校室内外所有区域要达到无人吸烟、无烟味、无烟头这一“三无标准”。对于拒不改正的学校,将处以1 000元以上5 000元以下的罚款。
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    据了解,我国现有13~18岁的青少年1.3亿,专家估算青少年现在吸烟者约1 500万人,尝试吸烟者≥4 000万,而遭受二手烟雾危害的人数高达6 500万,吸烟和二手烟会对青少年造成极大的身体危害。因此,创建全面无烟校园,能够最大限度保护学生健康。

    演员以及影视剧风尚引领作用不容忽视

    在第24个世界无烟日前夕,中国控制吸烟协会召开的首届无烟影视剧颁奖暨新闻发布会上,中国控制吸烟协会常务副会长许桂华介绍说,他们对2010年热映的40部国产电影和30部国产电视剧进行了烟草镜头统计。统计结果较为喜人,无烟草镜头的影视片从2007年的2部升至18部,电影中的烟草镜头个数下降了53.15%,烟草镜头时长下降了52.56%,但电视剧中烟草镜头的数量不降反升。

    中国控烟协会呼吁演员、导演、制片人自觉承担社会责任,引领社会风尚,不要在影片中拍摄吸烟镜头、烟草广告及变相广告,也希望国家广电总局能够加强对影视剧中烟草镜头的监管和审查,从源头上禁止烟草镜头的使用。, 百拇医药(张艳萍)