急性胸痛的诊断和处理
急性胸痛是急诊科或心内科常见的就诊症状,涉及到多个器官系统,与之相关的致命性疾病包括急性冠状动脉综合征(ACS)、肺栓塞、主动脉夹层、张力性气胸等。快速、准确地鉴别诊断心源性和非心源性胸痛是急诊处理的难点和重点。
在急诊或胸痛中心因急性胸痛就诊患者,首先立即评估病情严重程度,识别致命性疾病。按以下思路处理。
第一步:评估病情和紧急处理
●如果患者存在危及生命的症状和体征(包括突发晕厥或呼吸困难,血压<90/60 mm Hg,心率>100次/分,双肺啰音),立即建立静脉通路和吸氧等,稳定生命体征 ......
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