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小病当大病治 劳民伤财
http://www.100md.com 2011年7月16日 《中国社区医师》 2011年第28期
     每年夏天,都有表现为头重肢困、乏力、肌肉酸软、苔腻、脉濡的患者前来就诊,此病归属于中医“湿温”范畴。有经验的中医师一般给予患者几剂三仁汤,或藿朴夏苓汤、藿香正气散治疗便能痊愈,花费也就几十元到百元。然而,临床中常遇到医生将其误诊为“贫血”、“营养不良”,给予患者大量的静脉补液,如氨基酸、低分子右旋糖苷、能量合剂等。还有甚者担心患大病,建议其到大医院做“全身检查”,结果什么病都没有,经济花费从几百到几千,甚至上万。

    笔者认为,在大多数误诊中,除确实是医生不懂中医导致误诊误治外,其余都是因为医生有赚取患者钱财的想法。这种疾病,患者本身就感到疲惫、难受。要说没病,不现实,要说有病,似乎不重,在“似病不病,似重不重”的情况下,有的患者被医生“操控”了,“钱去人不安”。其实,湿温患者,若医生负有人道责任,根本不可能诊断为“贫血”、“营养不良”、“肝炎”等。如“贫血”,除乏力、肢困之外,最为典型的临床表现为黏膜血色淡,如眼睑、指甲等,湿温患者大多不可能有这类体征。疾病误诊仅仅是相对概念,没有一个医生敢保证不误诊误治。然而有的医生却把这种行业特殊性当做套取患者腰包的“工具”,蒙骗患者。

    从这一现象看,在临床中普及中医常识很有必要,尤其是非中医专业的临床医生,更应多接受中医科普教育,以免更多的此类患者步入歧途,不但延误病情,增加患者经济负担,更重要的是浪费医疗和药物资源。, 百拇医药(梅松政)