苓甘五味姜辛汤临床新用
功效温肺散寒，化饮平喘。
方药苓甘五味姜辛汤方。
组成茯苓4两，甘草3两，干姜3两，细辛3两，五味子半升。上5味，以水8升，煮取3升，去滓，温服半升，日3服。
经方方论
苓甘五味姜辛汤，其性偏温，是一剂既祛饮邪又止咳平喘的显效良方，药虽仅5味，但组成严谨，配伍精当。方中干姜、细辛，温肺止咳，化饮平喘；茯苓、甘草，甘温健脾，以绝饮源；五味子味酸性敛，固护肺气，又防姜辛过于辛散而伤肺气。诸药相辅相成，共奏捷效。
经方新用
患者，女，4.5岁。于1984年1月6日初诊。
形体肥胖，行迟语顿，常感时邪，今冬因起居不慎，外受风寒无汗，鼻塞流涕，咳嗽加重，嗽后气促带喘，细听喉有痰鸣，咳甚则吐出痰涎，色白质稀，胃纳欠佳，舌淡黯白腻苔，指纹气关，色淡浮滑。
血检：白细胞正常，听诊肺有湿啰音及哮鸣音；胸透：肺纹理增重，肺下野有片状阴影。
辨证：风寒袭表，痰饮渍肺。
治法：温肺散寒，蠲饮平喘。
处方：苓甘五味姜辛汤加味。
组成：茯苓12g，甘草6g，干姜5g，细辛2g，五昧子3g，麻黄3g，苏子6g，杏仁5g，半夏6g，桑皮10g。1剂/日，水煎180 ml，每次服30 ml，4小时1次，昼夜分6次尽服。
复诊：药服4剂，咳喘平息，痰涎减少，胃纳见增，肺部啰音吸收，继服3剂愈。
按语
若属风寒闭肺，心衰暴喘，张口抬肩，气促鼻煽，神情不定，躁动不宁，口唇青紫，肢端欠温，治宜温肺开闭，救助心阳，宣肺涤痰，降气平喘。处方：苓甘五味姜辛汤加人参、制附子、苏子、葶苈子、桃杏仁，数剂症缓。若支气管哮喘后期，精神萎靡，夜卧露睛，肌肉松软，气短乏力，睡则自汗，听诊少许啰音，呼吸气粗，舌淡齿痕，苔白脉缓，证属脾虚气亏，痰饮羁肺；治法：补脾益肺，祛痰蠲饮；处方：苓甘五味姜辛汤加黄芪、白术、桂枝、桑皮、杏仁、半夏、陈皮，补肺化饮，健运中州，效果良好。, http://www.100md.com(陈锐)
方药苓甘五味姜辛汤方。
组成茯苓4两，甘草3两，干姜3两，细辛3两，五味子半升。上5味，以水8升，煮取3升，去滓，温服半升，日3服。
经方方论
苓甘五味姜辛汤，其性偏温，是一剂既祛饮邪又止咳平喘的显效良方，药虽仅5味，但组成严谨，配伍精当。方中干姜、细辛，温肺止咳，化饮平喘；茯苓、甘草，甘温健脾，以绝饮源；五味子味酸性敛，固护肺气，又防姜辛过于辛散而伤肺气。诸药相辅相成，共奏捷效。
经方新用
患者，女，4.5岁。于1984年1月6日初诊。
形体肥胖，行迟语顿，常感时邪，今冬因起居不慎，外受风寒无汗，鼻塞流涕，咳嗽加重，嗽后气促带喘，细听喉有痰鸣，咳甚则吐出痰涎，色白质稀，胃纳欠佳，舌淡黯白腻苔，指纹气关，色淡浮滑。
血检：白细胞正常，听诊肺有湿啰音及哮鸣音；胸透：肺纹理增重，肺下野有片状阴影。
辨证：风寒袭表，痰饮渍肺。
治法：温肺散寒，蠲饮平喘。
处方：苓甘五味姜辛汤加味。
组成：茯苓12g，甘草6g，干姜5g，细辛2g，五昧子3g，麻黄3g，苏子6g，杏仁5g，半夏6g，桑皮10g。1剂/日，水煎180 ml，每次服30 ml，4小时1次，昼夜分6次尽服。
复诊：药服4剂，咳喘平息，痰涎减少，胃纳见增，肺部啰音吸收，继服3剂愈。
按语
若属风寒闭肺，心衰暴喘，张口抬肩，气促鼻煽，神情不定，躁动不宁，口唇青紫，肢端欠温，治宜温肺开闭，救助心阳，宣肺涤痰，降气平喘。处方：苓甘五味姜辛汤加人参、制附子、苏子、葶苈子、桃杏仁，数剂症缓。若支气管哮喘后期，精神萎靡，夜卧露睛，肌肉松软，气短乏力，睡则自汗，听诊少许啰音，呼吸气粗，舌淡齿痕，苔白脉缓，证属脾虚气亏，痰饮羁肺；治法：补脾益肺，祛痰蠲饮；处方：苓甘五味姜辛汤加黄芪、白术、桂枝、桑皮、杏仁、半夏、陈皮，补肺化饮，健运中州，效果良好。, http://www.100md.com(陈锐)