基础胰岛素起始治疗1例分析
病历简介患者,男,53岁。因发现血糖升高4年,控制不佳入院。患者4年前体检发现血糖升高,确诊为2型糖尿病。长期口服格列美脲2 mg、1次/日,二甲双胍0.5 g、3次/日,阿卡波糖50 mg、3次/日治疗。自行在家饮食运动控制,监测血糖空腹波动于9 mmol/L左右,餐后2小时波动于13 mmol/L左右,此次因血糖控制不满意入院调整治疗。
入院时查空腹静脉血糖9.4 mmol/L,餐后血糖14.1 mmol/L,糖化血红蛋白(HbA1C)0.84。收入院进一步治疗。
既往有高血压病史1年,无糖尿病家族史。查体身高175 cm,体重79 kg,BMI 25.8 kg/m2,血压130/70 mm Hg。实验室检查:尿常规示尿糖(+),尿酮(-);胆固醇(TC)5.22 mmol/L,甘油三酯(TG)2.19 mmol/L ......
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