糖尿病患者发生尿路感染的主要原因

    ●糖尿病患者代谢功能下降，葡萄糖在尿液中的含量很高，革兰阴性菌、真菌在含糖量较高的尿液中容易繁殖。

    ●糖尿病患者往往同时具有细胞吞噬、细胞免疫等多种防御功能的不足，杀菌能力比一般人明显减弱，这种免疫功能的缺陷使糖尿病患者比常人更容易感染细菌而发生尿路感染。但糖尿病患者的血糖一旦得到控制，杀菌能力即可明显加强。

    ●糖尿病患者易继发神经源性膀胱，使尿液潴留，细菌容易在膀胱内繁殖，特别是使用导尿管后则更易发生逆行性尿路感染。

    糖尿病患者发生尿路感染的易患人群

    血糖水平较高，控制不良者 由于这些糖尿病患者血和尿中葡萄糖含量较高，而葡萄糖是细菌的主要营养物质，为细菌的繁衍提供了绝好的环境。

    糖尿病病程相对较长且高龄段人群 老年女性雌、孕激素水平下降，使女性泌尿生殖道pH值降低，泌尿道黏膜变薄，易发生尿路感染。

    老年男性前列腺病，如前列腺增生、细菌性前列腺炎明显增多，导致尿液引流不畅，残余尿量增多，细菌易逆行进入膀胱而致病。

    糖尿病病程较长的患者由于出现植物神经病变、形成糖尿病神经源性膀胱，尿路感染的发生率>90%。

    女性患者 女性尿路的生理及解剖特点特殊，表现为尿路短而宽，较男性更易发生尿路感染。

    合并糖尿病肾病者 糖尿病肾病患者较其他合并症者更易发生尿路感染，可能是由于蛋白从尿中排出，使血清蛋白水平降低，抵抗力下降及部分患者肾功能受损，尿量减少，通过排尿对细菌的冲刷作用减弱有关。

    糖尿病合并尿路感染的临床特点

    症状繁多 除了尿频、尿急、尿痛、乏力、腰酸等尿路感染的基本症状外，糖尿病患者由于长期服用抗生素 ......