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编号:12142416
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http://www.100md.com 2011年9月17日 《中国社区医师》 2011年第37期
     重点关注

    北京1/4糖尿病患者有视网膜病变

    高血糖、高血压、微量蛋白尿均增加视网膜病变风险

    本刊讯(记者 许菁) 近期公布的北京社区糖尿病研究结果显示,北京城区糖尿病视网膜病变患病率为25%。除了高血糖,高血压及微量蛋白尿也同样增加糖尿病视网膜病变风险。研究者强调,防治糖尿病性视网膜病变,控制血压、减少微量蛋白尿与控制血糖同样重要。

    据了解,社区糖尿病研究是北京社区精细化管理糖尿病总课题研究中的主体部分,研究采取多级抽样的方法,随机抽取了北京市5个城区中15个社区卫生服务中心。研究对象为各社区长期居住满5年、年龄为20~80岁的2型糖尿病居民。

    这一研究在2007例糖尿病患者中分析了糖尿病视网膜病变患病率及危险因素。结果显示,糖尿病视网膜病变患病率为25%,明显高于1994~1995年北京同仁医院的调查研究数据(9.84%)。轻度、中度和中度视网膜病变患病率分别为7%、14.3%和0.6%,严重或增殖性糖尿病视网膜病变患病率为3.3%。据研究者分析,医疗水平的提升致使糖尿病患者生存期延长,使得发生视网膜病变的几率增加。

    而进一步分析显示,糖尿病视网膜病变与年龄小、糖尿病病程长、糖化血红蛋白水平高、收缩压高、体质指数低、血尿素氮浓度高等因素显著相关。尤其值得一提的是,微量蛋白尿显著增加糖尿病视网膜病变风险,微量蛋白尿患者发生严重或增殖性糖尿病视网膜病变风险升高4.7倍。

    研究者称,控制血压,减少微量蛋白尿对于防止糖尿病视网膜病变发生、发展极其重要。目前,我国约有2 080万糖尿患者,预计到2030年,将增至4 230万 ......

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