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编号:12142405
脑梗死患者的综合康复锻炼
http://www.100md.com 2011年9月17日 《中国社区医师》 2011年第37期
     脑梗死易发于中老年,是一种发病率高、病死率高的疾病,有病情反复不易治愈的特征。在我国,脑梗死5年内复发率高达40%,而且复发一次加重一次,严重影响了脑梗死后遗症患者的生活质量,甚至威胁患者生命。脑梗死传统疗法仅采用药物治疗,只注重抢救患者的生命而忽视能否生活自理,使患者错过早期肢体功能锻炼的机会,造成关节挛缩变形,影响肢体功能恢复。70%~80%患者遗留不同程度的功能障碍,给家庭和社会带来沉重负担。

    脑梗死后遗症的治疗目的

    ●使脑梗死后遗症,如头晕头痛、半身不遂、语言障碍、记忆力下降、情绪障碍、呛食呛水、吞咽困难、口眼歪斜等症状得到最好的恢复和最大的改善,降低后遗症形成的可能。

    ●有效防止脑梗死后遗症复发进展。针对脑梗死后遗症这种病因复杂多变的慢性疾病,它的有效治疗应当包括坚持用药、科学的饮食调节、针对症状的有效康复锻炼以及对危险因素的合理控制等一系列综合措施。

    近年来,康复训练治疗脑梗死临床应用越来越广泛,综合康复锻炼对于急性脑梗死合并神经功能障碍患者恢复运动功能、提高生活质量、减低致残率,具有药物治疗不可替代的作用,越早介入康复治疗效果越佳。

    急性期康复锻炼

    调整体位 良好的体位使肌肉放松,心情宁静。脑梗死患者需卧床休息3~7天,多数患者不适应,易出现不适应感觉。凡不能自行翻身患者,每2小时翻身1次,取头偏向一侧平卧位或侧卧位,健侧在下患侧在上的侧卧位或半侧卧位。保证肢体处于功能位,避免上肢屈曲,下肢伸展,足下垂内翻的模式。侧卧位时腰部、胸前等垫放软枕,使患者卧位舒适。

    为减轻患者,卧床的疲劳感,协助患者按摩四肢及受压部位,增加舒适感。

    卧床时间较长者,给予患者铺褥子,可预防压疮亦可减少患者肢体发麻,肌肉酸胀等不适现象。

    注意患者进食后不应立即翻身,平卧位时应防止头部过度后仰,保护好骨突处受压皮肤。

    稳定期康复锻炼

    关节活动 每日活动各关节2~3次 ......

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