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编号:12142399
糖尿病性骨质疏松症的非药物治疗
http://www.100md.com 2011年9月24日 《中国社区医师》 2011年第38期
     有效地控制高血糖,才可能减少骨质疏松的发生。措施有控制饮食、运动疗法、心理治疗、药物治疗及自我监测。控制饮食是基础,也就是按照人体所需要的营养和热量,恰当地掌握进餐量,合理地配餐。运动疗法可以降低血糖及防止发生骨质疏松。如果采取控制饮食和运动治疗,血糖仍较高者,则需要加用药物来治疗。

    控制高血糖

    积极而有效地控制糖尿病患者的高血糖水平是防治糖尿病性骨质疏松症的关键。一切单纯针对骨质疏松症而未对糖代谢进行有效控制的治疗方法都是不可取的。鉴于胰岛素在骨代谢的过程中起着重要的作用,所以,糖尿病性骨质疏松症患者应尽可能地采用胰岛素进行治疗。血糖值接近或恢复正常,可使糖尿病患者钙、磷、镁、锌和氮代谢的不平衡转为平衡。

    在此基础上,针对骨质疏松症进行防治:①提倡合理的膳食结构,有规律的户外运动。②改变不良的生活方式:吸烟、酗酒,大量地饮用咖啡或浓茶均能促使患者尿钙的排泄量增加,导致骨钙溶出,骨量降低,从而易发生骨质疏松症。③积极预防,早期发现,正确治疗。

    糖尿病性骨质疏松症患者的饮食指导

    患者应继续坚持糖尿病饮食治疗的“黄金法则”,在糖尿病膳食的基础上,可以根据糖尿病患者的自身特点和骨质疏松症的程度加以调整。

    糖尿病患者既要合理地控制饮食,又要保证营养的均衡,因为过度地控制饮食会导致其体内钙、磷、镁等矿物质的摄入不足。一般来说,糖尿病患者每日钙的摄入量≥1 000 mg为宜,每天可喝1~2袋牛奶,以增加钙的摄入,同时还要适当地增加户外活动,多晒太阳,必要时可在医生的指导下补充维生素D,以利于钙的吸收。

    专家提示

    科学合理选择食物的类别

    适当增加钙的摄入 老年人每日应摄取800~1200 mg钙,富含钙的食品有奶制品、豆制品,部分海产品、蔬菜、水果等 ......

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