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编号:12142476
庞赞襄眼底病治验(上)
http://www.100md.com 2011年10月8日 《中国社区医师》 2011年第40期
     眼底病多从郁治

    眼底病虽有实证、虚证之分,但多为因郁致病。实证为因郁而滞,虚证为因郁致虚。凡性急之人,肝必抑郁,郁久生热,湿与热合,蕴结于脾,使精气受损而目暗不明。眼底病者,盲而不见,日久不视,渴望复明,焉不郁耶!如《审视瑶函》所说:“久病生郁,郁久生病。今之治者,不达此理,俱执一偏之论,惟言肝肾之虚,只以补肝补肾之剂投之,其肝胆脉道之邪气,一得其补,愈补愈蔽,至目日昏,药之无效,良由通光之脉道瘀塞耳。”盖情志不舒,则气机不畅;七情内伤,则升降之机阻滞;肝经郁热,脉络受阻,则神水瘀滞;肝郁日久生热,热邪上犯于目,损气伤血,脉络阻遏则精光之道受损。久郁亦可致虚,肾阴不足,阴阳两亏则源枯而流竭。总之,“郁”是导致眼底病的主要原因。

    善治眼底病者,宜先解郁。盖本病多郁,若郁结不解,脉络不通,郁热不除,玄府郁闭,气血何以上下流通,目何以得养,怎能视万物察秋毫?故曰:眼底病多从郁治,郁结热邪清散,脉络通畅,目得所养,则目明矣。其治疗常从疏肝解郁,健脾清热法入手,多用散结导滞,宣通开窍之品,方如逍遥散加减。随症加丹参、赤芍、羌活、荆芥、防风活血疏络,散风解郁,开通玄府;加香附、郁金、陈皮、蝉蜕、木贼、枳壳理气化痰,清肝解郁,导滞散结;加丹皮,栀子、黄芩清解郁热;加五味子、升麻敛阴升阳。灵活加减,疏肝气,解肝郁,散郁结,气血冲和,病始向愈。而眼底病后期,也应注意疏肝解郁,务必先顺其条达之性,发其郁遏之气,同时加用健脾益肾之法,使气血调和,精血充足,目得濡养,则可复明矣。

    调补肝肾、脾胃

    目为肝之窍 ......
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