●掌握：掌握围生期保健的主要内容和相应的处理原则；掌握计划生育指导和非手术措施的适应证。

    ●熟悉：熟悉门诊常见妇科疾病的处理流程。

    ●了解：了解常用计划生育手术的适应证；对常见妇产科问题做出正确的诊断和评估，同时做出恰当的转诊。

    学习要点症状学掌握以下常见症状的诊断、鉴别诊断和处理原则：白带异常、阴道异常出血、急性腹痛、慢性腹痛、盆腔肿物。

    白带异常

    诊断 白带是由阴道黏膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合而成。正常白带呈白色稀糊状或蛋清样，无腥臭味，量少，称生理性白带。当白带的量及性状发生异常改变时，称为异常白带。

    鉴别诊断白带异常的临床表现及鉴别要点见表1。

    阴道异常出血

    诊断除正常月经外的出血症状均称为异常阴道出血。出血可来自生殖道任何部位，如外阴、阴道、宫颈、宫体等处。

    鉴别诊断

    有周期规律的阴道流血①月经间期出血(排卵期出血)：两次月经来潮中期，历时3-4天，一般少于月经量。②经量增多：月经周期正常，但经量增多或经期延长。子宫肌瘤最多见。③经前或经后点滴出血：月经来潮前后数日持续少量阴道流血，常淋漓不尽。常见于放置宫内节育器的不良反应、排卵性功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症 ......