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编号:13737593
掌握普通感冒的规范治疗方法,避免滥用药物
http://www.100md.com 2013年2月26日 《中国社区医师》 20138
     诊断与鉴别诊断

    诊断依据普通感冒主要依据典型的临床症状诊断,并在排除其他疾病的前提下确诊。

    鉴别诊断

    流行性感冒(以下简称流感)

    起病急,具有较强的传染性,以全身中毒症状为主,呼吸道症状较轻。老年人及伴有慢性呼吸道疾病、心脏病者易并发肺炎。

    急性细菌性鼻窦炎致病菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、大肠杆菌及变形杆菌等,临床多见混合感染。多在病毒性上呼吸道感染后症状加重。主要症状为鼻塞、脓性鼻涕增多、嗅觉减退和头痛。急性鼻窦炎患者可伴有发热和全身不适症状。

    过敏性鼻炎 分为季节性和常年性,多于接触过敏原后(如花粉等)出现症状,主要症状为阵发性喷嚏,流清水样鼻涕,发作过后如健康人,仅表现为鼻部症状或疲劳感,一般无发热等全身症状,且病程较长,常年反复发作或季节性加重。

    链球菌性咽炎主要致病菌为A型β-溶血性链球菌。其症状与病毒性咽炎相似,发热可持续3~5天,所有症状将在1周内缓解。好发于冬、春季节;以咽部炎症为主,可有咽部不适、发痒、灼热感、咽痛等,可伴有发热、乏力等;检查时有咽部明显充血、水肿,颌下淋巴结肿大并有触痛。链球菌型咽炎的诊断主要靠咽拭子培养或抗原快速检测。

    疱疹性咽峡炎 发病季节多为夏季,常见于儿童。偶见于成人;咽痛程度较重,多伴有发热 ......

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