基层医师对秋季腹泻处理的常见误区
秋季腹泻,顾名思义是发生在秋冬季节的腹泻病。每年的9月份到次年的1月份,是秋季腹泻的流行季节,其中10~12月是流行的高峰期。秋季腹泻一般发生于6个月~3岁的婴幼儿,营养不良、佝偻病、贫血和体弱多病的婴幼儿更容易患病,而且病情严重,病程较长。秋季腹泻的流行季虽已经过去了,但从村卫生室或乡镇卫生院转诊过来的腹泻患儿中存在诸多不恰当的处理却依旧非常值得关注。误区一:不分情况,一律禁食
转诊而来的患儿有的已经腹泻两三天,早过了呕吐期,却仍在禁食,问起原因,家属表示“初诊医生不让吃奶或吃饭”。加上只喝水,这样的患儿几乎都是较严重的低渗性脱水。
分析 秋季腹泻往往只在起病的第1~2天呕吐明显,以后随腹泻开始加重而逐渐减轻。对腹泻和(或)呕吐的患儿,正确饮食指导原则如下:①能吃多少吃多少。②暂时不添加蛋、肉等辅食,半岁以上的患儿可以多喝咸面汤(或者大米汤加适量盐)。
“能吃多少吃多少”如何理解呢?因为胃肠炎时,肠道并非“体无完肤”地全部被损伤,而是有部分吸收功能存在,不管患儿吃的是母乳还是配方奶,均可以通俗地解释如下:如果患儿吃100ml引起呕吐,则可改为50ml试喂 ......
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