全科医生规范化培养标准对妇产科培养基本要求(四)
●掌握:妊娠早、中、晚期诊断;孕期保健的检查内容和意义;临产表现及护理;产后保健内容等。●熟悉:高危妊娠的识别、诊断及转诊适应证;异常产褥的诊断、处理原则和转诊指征;产后抑郁症的诊断处理原则。
妊娠期诊断及保健
妊娠早、中、晚期诊断
早期妊娠诊断妊娠13个周末之前,称为早期妊娠。根据孕妇自觉症状(停经,闭经6周左右出现恶心、呕吐等早孕反应。尿频,乏力)、体征(阴道黏膜充血,呈紫蓝色;子宫增大;乳房增大、乳晕加深)及辅助检查(妊娠试验、超声检查、基础体温、宫颈黏液),综合分析得出妊娠诊断。
中、晚期妊娠诊断妊娠第14-27周末,称为中期妊娠;第28周末及其后,称为晚期妊娠。
症状:①妊娠的征象渐明显;②腹部逐渐增大,妊娠18-20周开始自觉有胎动;③胎动随妊娠进展逐渐增强,32-34周最强;④正常胎动每小时约3-5次。
体征:①子宫增大 ......
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