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编号:13735370
肺炎支原体感染确诊需依赖病原学检测
http://www.100md.com 2013年3月19日 《中国社区医师》 201311
     1938年,Reimann报道了7名肺炎患者,其临床表现不同于一般的细菌性肺炎,但却有着类似的临床表现与病程,故而将这种不明原因的肺炎称之为原发性非典型肺炎。

    1962年,两位科学家成功分离培养出这种疾病的病原体并命名为肺炎支原体(MP)。支原体,是介于细菌和病毒之间的,一类有细胞膜无细胞壁、高度多型性、能通过滤菌器、可在无生命培养基中生长繁殖的最小原核细胞型微生物。迄今分离到的支原体已有100余种,肺炎支原体是其中的一种。

    肺炎支原体感染病情大都轻到中度,但严重者也可导致死亡。但迄今为止,肺炎支原体感染仍缺乏快速、可靠的诊断试验,也就是说。当今还没有一个诊断试验,一次检测的阳性结果就可以确诊肺炎支原体感染,因而临床确诊困难。

    肺炎支原体感染的诊断

    肺炎支原体感染的诊断包含两个层面:临床诊断(经验性)和结合了实验室病原学检测的确定诊断。

    根据临床特点做出经验性的初步临床诊断根据流行病学、临床症状、体征、实验室辅助检查等特点,可作出经验性的初步临床诊断。

    临床特点

    ●肺炎支原体感染主要引发肺炎,尤其是儿童患者。

    ●一般呼吸道感染多发于冬季,肺炎支原体感染一年四季均可发病。

    ●主要症状是发热和咳嗽;儿童患者白天咳嗽剧烈,但夜间入睡后不咳嗽或很少咳嗽——这是一特点,肺部听诊体征少。

    根据实验室病原学检测进一步诊断病原学检测包括直接病原体检测和血清肺炎支原体抗体检测。下面介绍几种常用或经典的肺炎支原体实验室诊断方法 ......

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