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编号:13735388
下颌关节紊乱症的中医手法治疗
http://www.100md.com 2013年3月19日 《中国社区医师》 201311
     下颌关节紊乱症是口腔颌面部常见的疾病之一,俗称“掉下巴颏”,在颞下颌关节疾病中此病最为多见。本病好发于中青年女性,以单侧多见。一般都有颞下颌关节区及(或)咀嚼肌肌痛;下颌运动异常和伴有功能障碍以及关节弹响、破碎音及杂音等3类症状。下颌关节紊乱症多数为功能紊乱性质,也可累及关节结构紊乱甚至器质性破坏,但一般都有白限性,属肌肉骨骼类紊乱疾病。

    下颌关节绞锁引起咬合错位、关节周围肌肉过度兴奋或抑制、牙颌关系紊乱及关节先天畸形等均能导致本病的发生。中医认为,本病的发生与感受风寒、气滞血瘀及跌扑闪挫有关。

    下颌关节紊乱症的三大特征

    下颌关节紊乱症的发展可有3个阶段,即功能紊乱阶段、结构紊乱阶段、关节器质性破坏阶段,这3个阶段一般显示了疾病的早期、中期和后期。该病虽然病期一般较长,可有几年或几十年,并经常反复发作,但一般不发生关节强直,预后良好,个别患者因失治误治可发生关节弹响、粘连,造成张口困难,严重影响进食进水及语言功能,降低生活质量。其临床表现有以下3个主要特征。

    下颌运动异常包括开口度异常(过大或过小);开口型异常(偏斜或歪曲);开闭运动出现关节绞锁等。

    疼痛主要表现在开口和咀嚼时关节区或关节周围肌群的疼痛。一般无自发痛。一些经久不愈、病程迁延的患者,常常有关节区发沉、酸胀、咀嚼肌容易疲劳,以及面颊、颞区、枕区等慢性疼痛和感觉异常 ......

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