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肩周炎的三步推拿治疗法
http://www.100md.com 2013年3月26日 《中国社区医师》 201312
     肩周炎是肩关节周围炎的简称,为肩关节囊和关节周围软组织的退行性、无菌性炎症,是因肩部广泛粘连,以肩部广泛疼痛和功能广泛受限为特点的疾病。本病好发于50岁左右的人,故又被称为“五十肩”;因患病以后肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故又被称为“冻结肩”、“肩凝症”;因患者常感觉有冷气进入肩部,故又被称为“漏肩风”。体力劳动者和脑力劳动者均可罹患本病,女性发病率略高于男性,左侧多于右侧。如果得不到及时、有效的治疗,则会引起肩关节活动的严重受限,影响正常的生活和工作。但本病具有一定的自愈性,一般症状可持续8个月~2年不等。

    肩周炎标志性症状——广泛的疼痛、广泛的压痛、广泛的功能受限

    肩周炎的发病特点是大多慢性发病,隐袭进行,常因上举外展或后伸动作引起疼痛始被发觉。广泛的疼痛、广泛的压痛、广泛的功能受限成为肩周炎标志性症状。若本病迁延日久,功能受限时间过长,即可发生肌萎缩,以三角肌和冈上肌最为明显。肩周炎的发生、发展通常分为3期,即急性发作期、慢性缓解期、治愈期或冻结期。

    急性发作期 患者突然感觉肩部疼痛,且呈逐渐加重的趋势,夜间尤甚,重者影响睡眠。疼痛从肩部开始向肘及前臂、耳部放射,穿衣、梳头、叉腰、系腰带等均感困难。患侧肩部及上肢的温度低于健侧。肩关节周围广泛压痛,压痛点通常集中于喙突、大结节、小结节、结节间沟、三角肌止点、肩峰、冈上肌、冈下肌、小圆肌、肩胛提肌。患者肩关节主动或被动外展时,患侧肩也随之抬起,形成外展扛肩现象(图1)。

    慢性缓解期 急性发作期后,肩关节周围软组织肿胀逐渐消失 ......

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