病历摘要

    患者，女，86岁。因昏迷半小时入院，入院前当天中午曾与家人共同进餐，未饮酒。发病后约半小时送至我院急诊。

    体格检查 BP 128/83 mm Hg，SPO2 90%，神志不清，呼之不应，呈浅昏迷状态，肢体厥冷，无出汗，无抽搐及呕吐，无大小便失禁，HR 59次/分，心律不齐，第一心音强弱不等，未闻及杂音，双肺未闻及啰音，肢体无自主活动，神经系统各病理反射未引出。

    实验室检查 急查快速血糖1.6mmol/L，静脉血糖仅0.9 mmol/L；心电图示心房纤颤，心室率慢；心肌酶谱：ALT 39 U/L，LDH 340 U/L，CK 136 U/L；肾功能：BUN 10.0 mmol/L，Scr 114μmol/L ......