氨基酸

    国内大多数医院平衡氨基酸溶液配方的特点如下。①必需氨基酸与非必需氨基酸比例约为1：1；②溶液中去掉了氯离子，碱性氨基酸由盐酸盐改为醋酸盐形式，避免高氯性酸中毒的发生。这类氨基酸主要品种有15-氨基酸823、氨复命14s、凡命(Vamin)、乐凡命(Novamin)、18氨基酸500等。

    上述配比氨基酸液应用于成人和大年龄儿童营养支持效果肯定，但应用于早产儿、新生儿和婴幼儿肠外营养(PN)有以下不足：①配方中甘氨酸含量过高。由于胆汁酸主要与甘氨酸和牛磺酸结合形成甘氨胆汁酸和牛磺胆汁酸，两者有竞争与胆汁酸结合作用，正常情况下它们有一定比例。甘氨胆汁酸对肝脏有毒性作用，而牛磺酸护肝作用，如血中甘氨酸过多对肝脏不利；②胱氨酸、酪氨酸含量低，由于它们难溶解。配方中不能达到合适量，而它们对早产儿、新生儿又是必需的，因此它们应用于早产儿、新生儿PN不够合理。

    小儿专用氨基酸溶液是20世纪80年代才出现的氨基酸新品种，主要根据小儿氨基酸代谢特点而设计。小儿氨基酸代谢特点包括：①除了维持体内蛋白质代谢平衡外，还需满足生长和器官发育需要；②需要更多的氨基酸品种 ......