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编号:13720459
心脏视诊
http://www.100md.com 2013年8月13日 《中国社区医师》 201332
     心脏视诊的内容包括心前区隆起与凹陷、心前区搏动、心前区异常搏动。出现心前区隆起,多为先天性心脏病,少数见于儿童期风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄;心尖搏动移位,正常人可见,随体位变化有轻度移位;心前区搏动,如果在胸骨左缘3~4肋间,提示先天性心脏病右心室肥厚;如果在剑突下,提示肺心病右心室肥大。心脏视诊检查常用操作方法被检查者取卧位,检查者站立于被检查者床旁。协助被检查者解开衣扣,充分暴露胸壁。不断调整体位,使视线与前胸廓平行、同高。注意:①心前区有无隆起;②心尖搏动有无移位、强度、范围;③心前区搏动,胸骨左缘3—4肋间搏动;剑突下搏动。检查完毕,协助被检查者整理好衣扣。注意事项正常人可见心尖搏动,一般位于第5肋间左锁骨中线内侧0.5~1.0cm搏动范围直径约为2.0~2.5cm。当左侧或右侧卧位时,都会轻度移位。另外,妊娠、肥胖或消瘦时也会出现相应移位。, 百拇医药