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编号:13717113
小儿惊厥的抢救措施(下)
http://www.100md.com 2013年9月10日 《中国社区医师》 201336
     降温以避免热性惊厥持续

    操作步骤

    新生儿及小婴儿(<6个月)高热的處理 ①解开包被及衣物。②用温水擦前额、颈、腋窝等處,通过皮肤降温。

    婴幼儿高热的處理 ①首先使用物理降温,如冰枕、冰敷、温水擦浴等。②对0.5~2岁婴幼儿可给予口服对乙酰氨基酚或布洛芬等药物降温。

    年长儿高热的處理 ①酒精擦浴,或温水淋浴,或冰枕,颈部、腋窝、腹股沟置冰袋,也可以用冰盐水150~200 ml灌肠等方法进行物理降温。②口服对乙酰氨基酚或布洛芬等,肌注复方对乙酰氨基酚等药物降温。③对高热持续不退者可慎用冬眠降温,且要注意观察患儿生命体征的变化。

    态度要求 小儿高热时易引起惊厥,及时、正确處理高热,可降低并发症的发生,使患儿转危为安。

    对于新生儿,不论何种原因引起的高热均可通过打开包被来降温,至体温正常再适当包裹,防止着凉。新生儿皮肤降温,不宜用酒精擦浴,因新生儿体表面积大,皮肤角质层薄,易吸收酒精造成中毒。新生儿不用解热药,因肝脏酶活力低,解毒能力差,易引起中毒。

    对于婴幼儿高热,主张首先使用物理降温,对<6个月的婴儿不主张药物降温。物理降温可以用冰枕 ......
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