手术室空气细菌浓度动态监测与医院感染控制
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘 要 目的：探讨普通手术间和洁净手术间在动态下(手术过程中)各时段空气中的细菌变化规律，加强手术室空气质量管理，控制医院感染。方法：在医护人员正常工作的情况下，采用平板沉降法对普通手术间和洁净手术间进行手术不同阶段的细菌菌落数监测。结果：普通手术间从手术前到手术结束细菌菌落数一直呈现上升趋势；而洁净手术间手术前至手术结束两个时段动态实测值均高于手术中及静态标准值，两种手术间手术结束时监测值都达到最大，同级别不同时段菌落数比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：在手术过程中进行动态监测能够对细菌浓度的变化进行反映，然后根据具体监测结果和现代手术控制感染的思路，尽量做到术中全过程控制。
关键词 普通手术室 洁净手术室 空气细菌浓度 动态监测 感染控制
本院手术室自2012年9月搬迁到新综合楼后，共启用了4个普通手术间和4个万级层流洁净手术间，前3个月的静态监测空气中菌落数最低为0cfu/30分钟Φ90mm皿，最高为4cfu/30分钟Φ90mm皿，完全符合标准[1]。为了解在手术过程中微生物动态变化对医院感染的影响，我们对普通手术室及洁净手术室的手术过程中进行了动态检测，分别检测手术开始、术中、手术结束这三个时段的空气细菌浓度，为有效控制医院内感染提供理论依据。
资料与方法
标本来源：2013年1-6月对本院新建4间普通手术室和4间万级层流洁净手术室进行动态细菌浓度监测。普通手术室的监测取自2013年1-3月，每间面积约30m2，手术参加人员6～8人，参观人员2～3人，手术时间1.5～3.0小时；自2013年4-6月对层流洁净手术室进行监测，每间面积约30m2，手术参加人员6～8人，无参观人员，手术时间1～3小时，在手术前开启净化空调并运行30分钟。在手术过程的三个不同时段，在每例患者做卫生处置后，分别对两种手术间进行空气细菌监测。
采样时间与监测方法：手术过程分为三个时段，①手术开始：从患者进入手术室到手术铺巾完毕30分钟内；②手术中：从皮肤切开后30分钟内；③手术结束：关闭体腔到整个手术过程结束30分钟内。手术时间平均耗时112分钟 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。