当前位置: 首页 > 期刊 > 《中国社区医师》 > 20146
编号:13698984
拉米夫定与聚乙二醇α—2a干扰素序贯治疗HBeAg阳性慢性乙型病毒性肝炎32例临床观察(2)
http://www.100md.com 2014年2月12日 张晨霞
第1页

    参见附件。

     抗病毒疗效与治疗方案的关系,见表2。

    不良反应:治疗组使用干扰素后,部分患者出现脱发、流感样症候群及一过性外周血白细胞或血小板减少,给予相应对症治疗后,所有患者都坚持完成了治疗,不良反应的发生例数相比,两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。

    讨 论

    目前CHB抗病毒治疗的药物主要包括核苷(酸)类似物和干扰素两大类,干扰素分为普通干扰素、聚乙二醇化干扰素(PEG-IFN)两种,核苷(酸)类似物的代表药物有拉米夫定、阿德福韦酯等。这两大类药物均具有抗病毒作用,其中干扰素还具有抗病毒及免疫调节的双重作用,两类药物的抗病毒机制不同,但在这两类药物在临床治疗中效果都不理想。干扰素具有广泛的抗病毒、抗肿瘤和免疫调节作用[6]。其作用机制主要是通过与细胞膜上干扰素受体结合,诱生多种抗病毒蛋白抑制HBV复制而起实现。研究表明,α-干扰素主要针对已感染HBV的肝细胞,对于中低病毒载量的慢性乙型肝炎患者有显著的治疗效果,HBeAg阴转率和HBeAg转换率相对较高,持久应答率高,有但其对HBV高载量的CHB疗效较差[7]。拉米夫定的抗病毒作用是通过在细胞内磷酸化,依靠细胞核苷激酶转化为具有活性拉米夫定拉米夫定磷酸盐 ......

您现在查看是摘要介绍页,详见PDF附件