高压氧联合小剂量尿激酶治疗进展性脑梗死疗效观察(2)
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入选标准：①符合脑梗死诊断标准(第四届脑血管病学术会议)；②发病6小时神经功能缺损评分呈现进行性加重；③经CT扫描和核磁共振检查确诊，排除脑出血、占位性病变；④凝血功能未见异常，近期无出血情况发生，血压不得超过180/110mmHg；⑤排除严重肝肾功能障碍、意识障碍、大面积脑梗死等情况[1]。
治疗方法：两组均予以监控血糖、血压、抗血小板凝集和预防并发症等常规治疗，对照组在此基础上联合尿激酶治疗，30万～50万U的尿激酶溶于生理盐水(100ml)，建立静脉通道，予以静脉滴注，1次/日，持续应用3天；观察组则联合高压氧、尿激酶治疗，尿激酶的剂量和使用方法同对照组。高压氧舱：按照操作说明将压力控制在0.2MPa，设备稳定后使用面罩进行吸氧，2小时/次，1次/日，10次1个疗程。
效果评价：治疗前及治疗后2周清晨安排专业护理人员抽取两组患者空腹血液，对血液流变学包括全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度和血细胞比容四项指标进行检测比较。本研究采用Barthel指数来评价患者治疗前后的日常生活能力，根据该指数来判断患者的神经功能缺损程度；根据临床神经功能缺损评分标准确定如下疗效标准：①基本治愈：神经功能缺损评分减少91%～100%，残疾程度0级；②显效：神经功能缺损评分减少46%～90%，残疾程度1～3级；③有效：神经功能缺损评分减少20%～45%；④无效：神经功能缺损评分减少不足20% ......
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